Вентрікуломегалія у дитини: причини і наслідки

Автор: | 27.10.2017

Зміст:

  • Що таке вентрікуломегалія
  • Причини хвороби
  • Що таке помірна вентрікуломегалія?
  • діагностика
  • Як проводять лікування
  • Наслідки і ускладнення хвороби
Вентрікуломегалія у плода і новонародженої дитини: лікування

Вентрікуломегалія у плода і новонародженої дитини: лікування

вентрікуломегалія у плода — це патологічний стан, при якому розширюються шлуночки головного мозку за рахунок скупчення в них ліквору. При цьому шлуночки можуть збільшуватися до 20 мм, при відповідній нормі 1-4 мм.

Що таке вентрікуломегалія

Для початку слід розібратися в двох суміжних поняттях і визначитися, що таке гідроцефалія, а що таке вентрікуломегалія, і в чому між ними принципова різниця. Отже, гідроцефалія — ​​це розширення шлуночків, як наслідок, надмірного скупчення спинномозкової рідини і порушення її циркуляції в субарахноїдальний простір.

Гідроцефалія супроводжується певною симптоматикою (див. Симптоми гідроцефалії). На відміну, від гідроцефалії, вентрікуломегалія у дитини — це тільки збільшення розмірів шлуночків більше 10 мм, без супроводу симптомів. Тобто, гідроцефалія є наслідком вентрікуломегалія, але збільшення шлуночків головного мозку не завжди викликає неврологічну симптоматику.

Вентрикуломегалия у плода Що таке асиметрія бічних шлуночків? Дізнайтеся причини патології.

Читайте, чим небезпечна вентрікуломегалія плода і як виявити патологію на ранніх термінах вагітності.

Причини хвороби

Причини розвитку вентрікуломегалія у новонароджених поділяють на 2 класи:

  1. Ідіопатична — причина залишається невідомою, а хвороба розвивається у цілком здорових батьків, на тлі гарного перебігу вагітності.
  2. Симптоматична — раніше перенесені інфекційні захворювання під час вагітності, гіпоксія плода, вроджена патологія структур головного мозку, генетичні або хромосомні захворювання.

Типи вентрікуломегалії:

  • бічний тип — збільшення лівого і заднього шлуночка,
  • збільшення третього шлуночка — накопичується рідина між зоровими буграми і передній лобової частиною,
  • збільшення четвертого шлуночка — накопичується ліквор в області мозочка і довгастого мозку.

Симптомокомплекс може бути різний залежно, від ступеня вираженості. У новонароджених це проявляється підвищеною збудливістю, плаксивість, занепокоєнням, або навпаки, відсутністю інтересу. Якщо вентрікуломегалія сильно виражена, то це проявляється в збільшенні обсягу голови, виступанієм вен на голівці.

Що таке помірна вентрікуломегалія?

Це збільшення порожнини шлуночків від 12 до 15 мм. Помірна вентрікуломегалія у грудничка вимагає регулярного огляду у лікаря і проведення відповідного обстеження. Якщо неврологічна симптоматика відсутня або не виражена, то не потрібно лікувального підходу.

вентрікуломегалія у дорослих може бути випадково виявлена ​​при плановому проведенні МРТ головного мозку.Випадково виявлене легке або помірне збільшення порожнин шлуночків не вимагає подальшого обстеження або лікування. Оскільки, це розглядається як варіант норми або анатомічної особливості. Якщо ж збільшення порожнин в головному мозку є наслідком перенесеної черепно-мозкової травми або інфекції головного мозку, то лікування слід почати негайно.

Діагностика

Припустити збільшення шлуночків головного мозку можна за допомогою ультразвукової діагностики (УЗД) ще внутрішньоутробно. Дослідження проводять з 17 тижня вагітності, хоча найбільша результативність після 25 тижня. Після народження проводять УЗД голівки новонародженого. У дорослому віці проводять МРТ.

Як проводять лікування

Лікування вертрікуломегаліі у плода призначають не більше ніж в 20% випадків. Решта дітей перебувають під наглядом. Якщо патологічні зміни не прогресують, то подальшого лікування не потрібно. Медикаментозна терапія призначається, тільки для компенсації неврологічних симптомів.

Лечение вертрикуломегалии у плода Препарати, що використовуються для лікування:

  1. Ноотропи — група препаратів, що підсилює мозковий кровообіг і поліпшує метаболізм в тканинах головного мозку. При тривалому прийомі препаратів, поліпшуються когнітивні (пізнавальні) функції мозку, підвищується концентрація уваги.
  2. Антигіпоксантів — підвищують стійкість тканин головного мозку до ішемії (недостатності кисню). Група антигипоксантов покращує метаболізм кисню, і тим самим, підвищує витривалість тканини головного мозку в умовах його дефіциту. У цей групу ще можна віднести і антиоксиданти.
  3. Сечогінні препарати — зменшують кількість внутрішньочерепної рідини, за рахунок збільшення діурезу і зменшення об’єму циркулюючої крові.
  4. Метаболічні препарати і вітаміни — допомагають відновлювати нейронні зв’язки і покращують метаболічні процеси в тканини головного мозку.
  5. Масаж і лікувальна гімнастика.

Зверніть увагу! Група препаратів, дозування, а також тривалість лікування призначає тільки лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей організму, і тяжкості захворювання.

Наслідки і ускладнення хвороби

Наслідки вентрікуломегалія у плода можуть мати різний результат. Від сприятливого до порушень в роботі центральної нервової системи (ЦНС) і розвитку ДЦП.

вентрікуломегалія бічних шлуночків у дитини називається ізольованою вентрікуломегалія і вважається найсприятливішою за прогнозами. Такий вид захворювання чи не порушує структуру головного мозку і, як правило, не потребує лікування.

Якщо порушення відтоку внутрішньочерепної рідини виникає на тлі генетичних захворювань, то це може мати несприятливий прогноз, оскільки, основна генетична хвороба викликає порушення життєздатності.

Родовая травма Читайте, як виявляється субарахноідадьное крововилив в шлуночки мозку.

Дізнайтеся все про підвищений внутрішньочерепний тиск у новонароджених: причини, симптоми, діагностика, лікування.

З якими наслідками родових травм можуть зіткнутися батьки? Дізнайтеся про причини патології.

Якщо причиною збільшення порожнин шлуночків послужила внутрішньоутробна інфекція, яка тривалий час викликала гіпоксію головного мозку, то це з часом призводить до психоневрологічних розладів різного ступеня тяжкості або до церебрального паралічу. Така форма важко піддається лікуванню.

І на закінчення, варто відзначити, що будь-які зміни розміру шлуночків головного мозку вимагає додаткового обстеження, що б попередити ускладнення. Тактика лікування підбирається з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу хвороби, і може бути від простого спостереження за дитиною, до призначення медикаментозних препаратів.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *