Амнезія при струсі головного мозку: механізм розвитку, симптоми, лікування

Автор: | 26.10.2017

Струс головного мозку — стан, що розвивається під дією механічної енергії на мозок. Струс може бути отримано і в побутових умовах, і в умовах виробництва або при заняттях спортом. Це може бути удар твердим тупим предметом або забій голови при падінні.

  • Симптоми струсу головного мозку
  • Механізми розвитку амнезії
  • Симптоми амнезії при струсі головного мозку:
  • Діагностика
  • Лікування

Такий стан розвивається внаслідок впливу двох сил: зовнішніх (кінетична) і внутрішніх (гідродинамічна). Всередині черепа після удару голови відбувається переміщення ліквору в протилежну удару сторону всередині черепа. Слідство такого внутрішнього удару втрата свідомості. Крім цього, спостерігається набряк мозку, пов’;язаний з розширенням судин і порушенням їх проникності.

Потеря памяти после сотрясения мозга

Після струсу мозку може бути втрата пам’;яті, що передує травмі або після неї

Симптоми струсу головного мозку

  • порушення свідомості — може тривати від кількох секунд (при цьому ні хворий, ні оточуючі не помітять порушення свідомості потерпілого) до півгодини. За умови більш тривалої втрати свідомості струс слід диференціювати від удару. Може спостерігатися сплутаність свідомості — людина не розуміє, де він знаходиться, і хто його оточує.
  • Головний біль — інтенсивність її може коливатися від різкої і сильної до слабкої. Головний біль зустрічається у всіх хворих струсом головного мозку. Сильний біль може супроводжуватися блювотою, що не приносить полегшення. Тривалість болю залежить від тяжкості струсу і може тривати навіть протягом декількох місяців після травми.
  • Запаморочення, що супроводжується порушенням координації рухів, триває кілька днів.
  • Зниження або збільшення артеріального тиску, блідість, холодний піт, тахікардія, задишка.
  • Амнезія — втрата пам’;яті. При струсі вона може бути як ретроградної, так і антероградной. Давайте далі розберемося, що означають ці терміни.

Механізми розвитку амнезії

Втрата пам’;яті при струсі головного мозку розвивається внаслідок порушення переміщення інформації в довготривалу пам’;ять з короткочасною. Патологія спостерігається при пошкодженні головного мозку, частіше при травмуванні скроневої частки. При травмі головного мозку знаходять пошкодження анатомічних структур, що відповідають за довготривале зберігання інформації: гіпокамп, сосковидні тіла. Пошкодження зводу черепа також здатне привести до виникнення амнезії.

Симптоми амнезії при струсі головного мозку:

Втрата пам’;яті проявляється втратою інформації, що передує травмі або після неї. Потерпілий може не пам’;ятати, що відбувалося з ним в момент отримання струсу. У подальшому хворий може втрачати можливість навчання новим навичкам, запам’;ятовування, обробки отриманої інформації.

Симптомы амнезии после сотрясения мозга

Амнезія після струсу мозку може виражатися в тому, що людина не пам’;ятає самої травми

При струсі частіше зустрічаються:

  • Антероградная амнезія — хворий не пам’;ятає події, що відбулися з ним після травми. Відсутня і пам’;ять на поточні події, хворий не може навчатися навичкам або отримувати нові знання.
  • Ретроградна амнезія — людина зі струсом головного мозку не пам’;ятає події до отримання травми, при цьому, події, що відбулися порівняно давно і події з дитинства хворий пам’;ятає. Насправді, інформація в головному мозку відкладається, але відтворити її мозок не в змозі. Під дією гіпнозу вдається отримати інформацію, яку потерпілий нібито не пам’;ятає. Що страждає цим видом амнезії людина заповнює прогалини вигаданими подіями, які в подальшому сам не може відрізнити від реально відбувалися. Ретроградна амнезія виліковна. Після закінчення деякого часу інформація в пам’;яті відновлюється.
  • конградная амнезія — потерпілий не пам’;ятає, що було з ним під час отримання травми, втрати свідомості.

За перебігом виділяють:

  • Прогресуюча амнезія — потерпілий поступово втрачає можливість запам’;ятовувати інформацію, навчатися іншим навичкам. Втрата інформації прогресує від теперішнього до минулого.
  • Регресуючим амнезія — пам’;ять поступово повертається.
  • Стаціонарна амнезія — втрачена інформацію не повертається, нових порушень пам’;яті не відбувається.

Діагностика

Пацієнти зі струсом повинні бути обстежені на електроенцефалографії, магнітно-резонансному томографі, комп’;ютерному томографі. Постраждалі повинні відвідати лікаря-психіатра, невролога і, при необхідності, нейрохірурга. Для уточнення діагнозу проводяться спеціальні тести для вивчення функцій запам’;ятовування і відтворення інформації.

Лікування

Лікування такої патології, як амнезія, представляє певну складність. Втрачені спогади відновити вкрай важко.

Для відновлення пам’;яті рекомендується комплексний підхід:

  • лікування захворювання, що викликало втрату пам’;яті;
  • нейропсихологическая реабілітація.

Медикаментозна терапія амнезії заснована на застосуванні натрапив, нейропротекторів, вітамінів групи B, препаратів на основі Гінкго білоба.

До ноотропним препаратів і нейропротекторів відноситься пірацетам. Його дія заснована на поліпшенні кровообігу в головному мозку, поліпшення засвоєння глюкози. Для лікування втрати пам’;яті рекомендується доза 800-1200 міліграм 2-3 рази на добу. Крім пирацетама як ноотропи і нейропротектора може бути використаний Церебролізин. Застосовується він внутрішньовенно, по 10-20 мл. Енцефабол в дозі 300-600 мг на добу також може бути застосований в якості ноотропного препарату.

У лікуванні втрати пам’;яті допоможуть препарати з групи антиоксидантів (Мексидол, Кверцетин, Гліцин). Ці препарати покращують мозковий кровообіг, захищають клітини мозку від пошкоджень.

Медикаментозное лечение амнезии

Лікарі призначають антиоксиданти для лікування амнезії після струсу

Для лікування ретроградної амнезії використовують препарати, що містять вітаміни групи B.

Одним з варіантів лікування втрати пам’;яті є гіпносуггестівная терапія — під дією гіпнозу пацієнт згадує забуті події. Для прискорення процесів згадування пацієнту внутрішньовенно можуть вводитися барбітурати. Але така терапія може не дати ефекту. При цьому після закінчення дії барбітуратів хворий забуває згадати події. Відновлюють пам’;ять і за допомогою впливу струму низької частоти на головний мозок.

Кольоротерапія — один з психотерапевтичних методів лікування амнезії. Результати лікування неоднозначні, однак іноді воно дає хороший ефект. Даний метод полягає у впливі кольором або на все тіло хворого, або на очі. Колір вибирається залежно від конституційного типу. Пацієнтам з «холодної» конституцією підбирають теплі кольори, і навпаки.

Для відновлення втрати спогадів необхідний здоровий спосіб життя, правильне харчування.

Забороняється вживання алкоголю в будь-яких кількостях . Паління заборонено. Харчування має бути повноцінним і різноманітним. Рекомендується вживати яйця, яловичину, рибу, молочні продукти, каші. З фруктів і ягід: чорниця, помідори, груші, персики, яблука, банани.

Разом зі струсом головного мозку можна отримати неприємні симптоми у вигляді порушення свідомості, головного болю, втрати пам’;яті, запаморочення. Амнезія може загрожувати не тільки втратою інформації про певний життєвому відрізку, але і може порушити процеси запам’;ятовування і аналізу інформації, здатність набувати нові знання і навички. Щоб цього уникнути, постраждалого після отримання травми слід доставити в лікарню для огляду неврологом.