Біль, локалізована в правій половині голови: причини виникнення, діагностика та лікування

Автор: | 26.10.2017

  • Мігрень
  • Причини
  • Клінічні прояви
  • Лікування
  • Кластерна цефалгія
  • Причини
  • Клінічні прояви
  • Лікування
  • Інші причини болю в правій половині голови
  • Як діагностують причину болю?

Незважаючи на те, що головний біль поширена повсюдно і практично кожна людина відчуває її кілька разів протягом життя, характер і локалізація її відрізняються значною різноманітністю.

У окремо взятої людини вона проявляються індивідуально. Варіанти головного болю залежать від причин, які її викликають, а також від приватних особливостей пацієнта.

 

Головний біль в правій половині голови

Біль, локалізована в правій половині голови, може бути індивідуальною особливістю прояву цефалгии на тлі перевтоми, інтоксикації, підвищення артеріального тиску і багатьох інших причин, які викликають дифузні (поширені) больові відчуття у більшості людей.

Однак, якщо раніше голова боліла по-іншому, локалізована в правій половині голови, біль, особливо актуальна, може бути симптомом деяких захворювань.

Мігрень

Це неврологічне захворювання навіть має специфічне латинська назва «hemicrania», що перекладається як «половина голови». Мігренозні напади зустрічаються у десяти відсотків населення планети, переважно у жінок. Вони мають специфічні особливості і різну тяжкість перебігу.

Причини

Причини мігрені досі точно не встановлені. Підтвердженим фактом залишається лише те, що хвороба передається у спадок і в більшій мірі по жіночій лінії. Провокувати напад може перевтома, стрес, алкоголь, особливо червоне вино і пиво, деякі харчові продукти (кава, шоколад, горіхи).

Клінічні прояви

В даний час виділяють дві клінічні форми захворювання. «Мігрень з аурою» — за кілька годин до нападу у хворого з’;являється специфічна неврологічна симптоматика, яку називають «аура». У цей період може відзначатися нечіткість і випадання полів зору і навіть зорові і слухові ілюзії і галюцинації.

 

Перед прітступом мігрені може виникати зорова аура

Так як захворювання носить хронічний характер, як правило, хворі знають, що такі симптоми є попередниками мігрені. Варіант «без аури» протікає так само як і перший, але цефалгія виникає без попередньої симптоматики.

Головний біль при мігрені носить інтенсивний пульсуючий характер, локалізується з одного боку, тривати від кількох годин до кількох діб. Вона супроводжується світлобоязню, пригніченістю настрою, нудотою і блювотою. Артеріальний тиск не змінюється. Звичайні анальгетики не приносять полегшення. Частота нападів значно варіює: від декількох на рік, до щоденних нападів.

Лікування

Важкі мігренозні напади можуть стати причиною непрацездатності і навіть інвалідності хворого, тому при появі характерних симптомів необхідно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і призначення ефективного лікування.

Кластерна цефалгія

 Причини

Причини цього захворювання також не встановлені. В даний час науці відомі лише факти, що цефалгія пов’;язана з певними біологічними ритмами і хімічними процесами в людському організмі. Хвороба не є спадковою, хворіють частіше дорослі чоловіки.

Клінічні прояви

Назва хвороби визначено характером больових нападів, вони носять серійний характер і можуть виникати щодня на протязі від декількох днів до декількох місяців. Як правило, напад короткочасний (не перевищує години), але біль носить нестерпний характер і, навіть, викликає думки про суїцид.

Больовий напад нетривалий (триває не більше години), локалізована в одній половині голови (часто в області очниці, поширюючись на скроневу область і у верхній тім’;яної частини).

 

Ознаки кластерного головного болю

Лікування

Специфічного лікування для захворювання не існує.

Інші причини болю в правій половині голови

У правій половині голови біль може мати і безліч органічних причин, пов’;язаних із захворюваннями органів голови і шиї:

  • Синусити. Запалення придаткових пазух носа може мати односторонній характер і виявлятися головним болем справа в одному місці: в залежності від локалізації запалення може з’;явитися в області під правим оком або в правій половині лобової частини черепа. При синуситах, як правило, цефалгія посилюється при нахилах вперед, з’;являється відчуття переливання рідини в пазусі. Запалення супроводжується підйомом температури, слабкістю, інтоксикацією.

 

Болі в одній половині голови можуть бути викликані запаленням придаткових пазух носа

  • Захворювання очей: напад глаукоми, пухлини і абсцеси очного яблука і ретробульбарного простору. Цефалгия може виникати не тільки в області правого ока, а й поширюватися на вухо, скроню і навіть зверху в тім’;яній області. Як правило, з’;являється і інша симптоматика захворювання: екзофтальм, порушення зору, може підніматися температура і т. Д.
  • Отити. Запалення правого вуха проявляється інтенсивним головним болем з боку ураження. Вона буває тупий, ниючий або гострої кинджальним. При отитах можуть бути присутніми симптоми запалення, а також знижується слух, можуть з’;явитися виділення з вуха.
  • Наслідки інсультів і ЧМТ (черепно-мозкових травм). Цефалгия справа буває залишковим явищем після перенесеного інсульту в правій півкулі або черепно-мозкової травми.
  • неврити. Запалення гілок потиличного нерва, що іннервує праву половину голови, буде супроводжуватися головним болем в зоні іннервації. Вона, як правило, носить інтенсивний характер, посилюється при дотику до голови поворотах шиї, погано піддається лікуванню анальгетиками. Носить безперервний характер, тривати кілька місяців.

 

При невриті і невралгії головний біль поширюється по ходу іннервації нерва

  • Герпетична інфекція. Герпетичні висипання на шкірі правої половини голови можуть супроводжуватися інтенсивним головним болем в місці шкірних проявів.
  • Пухлини мозку. Зростання пухлини в правій півкулі часто проявляється рецидивуючої цефалгией справа.

Як діагностують причину болю?

При виникненні повторюваних цефалгій справа, необхідно звернутися до невролога, який зможе встановити правильний діагноз і призначити відповідне лікування.

Для діагностики органічної патології головного мозку та інших органів голови і шиї застосовують МРТ, КТ, ЕЕГ. Однак, для діагностики мігрені і кластерних болів ці методи неінформативні, часто досить зібрати анамнез захворювання і картину клінічних проявів.