Бореліоз: симптоми і наслідки

Автор: | 27.10.2017

Зміст:

  • Причини виникнення бореліозу
  • Патофізіологічний механізм розвитку бореліозу
  • Симптоми бореліозу у людини
  • Діагностика
  • Як лікувати бореліоз після укусу кліща
  • Наслідки бореліозу після укусу кліща
  • Небезпека, яку не варто недооцінювати

Симптомы боррелиоза У теплий період року люди виїжджають на природу. Більшість навіть не підозрює, що крім позитивних емоцій можна отримати серйозні захворювання від укусів різних комах. Іксодові кліщі часто стають причиною розвитку небезпечного для здоров’я людини захворювання — бореліоз або хвороба Лайма. Воно характеризується значним поліморфізмом проявів і поразкою більшості систем людського організму.

Збудник захворювання має здатність тривалий час перебувати в організмі, не викликаючи симптомів, що призводить до розвитку хронічної форми хвороби, яка важко піддається терапії і нерідко стає причиною інвалідності пацієнта. Нижче розписані основні клінічні симптоми і наслідки бореліозу, а також ознаки, які дозволяють точно визначити дану патологію. Також описана стратегія медичної допомоги та реабілітації.

Причини виникнення бореліозу

Хвороба Лайма поширена в помірних широтах Євразії і Північної Америки. Однак, незважаючи на цей факт, її відкрили лише в 70-х роках минулого століття, коли вивчали причини виникнення ревматоїдного артриту. З тих пір вчені вивчили збудник захворювання — Borellia burgdorferi і споріднені з ним бактерії. Природним резервуаром є дикі тварини, а переносником — іксодові кліщі. Існує кілька шляхів зараження людини:

  • укус інфікованого кліща,
  • розтирання тіла кліща по пошкодженій шкірі або слизових оболонок,
  • вживання сирого молока (переважно козячого, але також і коров’ячого),
  • через плаценту плоду від хворої матері.

Іксодовиє кліщі поширені в лісах і степах помірного клімату. Найбільш часто хворіють люди, які працюють або відпочивають на природі. За даними статистики, сезонний пік реєстрації нових випадків хвороби Лайма припадає на травень-липень.

Вакцинация от энцефалита Дізнайтеся, як діагностують бореліоз і кліщовий енцефаліт по крові: підготовка пацієнта.

Читайте , як проводять вакцинацію від кліщового енцефаліту і бореліозу.

Патофізіологічний механізм розвитку бореліозу

Боррелії разом зі слиною кліща потрапляють в рану на шкірі людини, швидко проникають в поверхневі тканини і викликають розвиток місцевого запалення. При цьому збудник також виділяє токсини, на які реагує організм, активуючи імунітет. Макрофаги і антитіла швидко локалізують збудник біля місця укусу. Саме локальна імунна реакція лежить в основі цього характерного симптому бореліозу, який можна побачити на фото — кільцеподібної еритеми.

При достатній імунної реакції організм здатний самостійно подолати захворювання в початковій стадії. Однак це трапляється тільки у деяких пацієнтів. Без лікування патологія в більшості випадків переходить в фазу генералізації. Цьому сприяє активне розмноження бактерій і виділення величезної кількості токсинів. Через деякий час вони проходять в системний кровотік і поширюються по організму. Борелії мають тропність до шкіри, нервової, сполучної і серцевої тканини, що призводить до ураження відповідних систем.

Окреме значення має аутоімунний механізм поразки. Він виникає, оскільки організм втрачає здатність розрізняти антигени бактерій і власних тканин. Тому продукуються антитіла, які здатні знищувати важливі органи — серце, головний мозок, склади і дерму шкіри.

Симптоми бореліозу у людини

Інкубаційний безсимптомний період триває від тижня до місяця. Після цього розвивається локалізоване запалення з наступними клінічними ознаками бореліозу після укусу кліща:

  • підвищення температури до фебрильні показниками (38,5 ° С),
  • загальна втома,
  • запаморочення,
  • поява мігруючої еритеми (почервоніння) в зоні укусу,
  • м’язові болі (особливо нижніх кінцівок),
  • сухий кашель,
  • головний біль.

Ранний симптом заболевания Через кілька тижнів, розвивається стадія генералізованої інфекції з залученням різних органів і систем. Однією з перших уражається нервова тканина. Це проявляється симптомами:

  • болями в області вух, нижньої і верхньої щелепи, чола,
  • розпирала головним болем,
  • светобоязнью,
  • ригідністю потиличних м’язів,
  • вираженою загальною слабкістю,
  • порушенням слуху або зору,
  • порушень чутливості шкіри на окремих ділянках тулуба, шиї, голови, кінцівок.

З’являються симптоми ураження міокарда серця, які мають аутоімунне походження:

  • задишка,
  • біль в серці при звичайних фізичних навантаженнях,
  • відчуття серцебиття,
  • розвиток серцевої недостатності.

Окреме значення має розвиток артриту великих суглобів. Як показали недавні дослідження, від 2 до 10% всіх випадків деструктивних процесів в цих анатомічних структурах обумовлені перенесеної і не діагностованою хворобою Лайма. Найбільш часто вражаються колінний, плечовий, ліктьовий суглоби.

Прогресування процесу патології супроводжується хронічними болями і обмеженням рухової функції. Іноді клінічна картина доповнюється атрофічнимизмінами шкіри по типу склеродермії, запаленням сечовий і харчовій систем.

Діагностика

У бореліозу існує кілька характерних симптомів, які дозволяють виявити захворювання на різних стадіях. Ключовим є мігруюча кільцева еритема. Варто пам’ятати, що почервоніння може набувати різних форм. У міру поширення інфекції виникають нові відокремлені ділянки зміненої шкіри.

Для генералізованої форми хвороби Лайма характерним є комбінація помірно виражених менінгеальних симптомів і порушення периферичної чутливості. При цьому у хворого розвивається менінгоенцефаліт, який важко піддається лікуванню і нерідко рецидивує.

З метою діагностики також проводять цілий ряд лабораторних та інструментальних досліджень:

  • загальний аналіз крові і сечі,
  • біохімічний аналіз крові,
  • посів з ураженої ділянки шкіри,
  • імуноферментний (ІФА) і імунофлуоресцентний аналізи з метою виявлення специфічних антитіл,
  • іммуноблотінга,
  • спінальна пункція,
  • КТ і МРТ головного мозку,
  • ультразвукове дослідження уражених суглобів,
  • електрокардіографія і ехокардіографія.

Як лікувати бореліоз після укусу кліща

У домашніх умовах насамперед потрібно переконатися у відсутності кліща в місці укусу. При наявності підвищеної температури рекомендують прийняти нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) у таблетованій формі:

  • Парацетамол,
  • Ібупрофен.

Лечение боррелиоза після цього потрібно негайно доставити хворого до медичного стаціонару для проведення подальшої діагностики і лікування хвороби. Це обумовлено не тільки необхідністю тривалого спостереження за загальним станом пацієнта, а й потребою швидкого реагування на розвиток ускладнень.

Основою медикаментозної терапії при хворобі Лайма є застосування антибактеріальних препаратів. Тактика лікування бореліозу у дітей і дорослих не відрізняється. Перевага надається бета-лактамних антибіотиків, до яких у більшості боррелий не розвинулася резистентність:

  • Аммоксіціллін,
  • Ампіцилін,
  • Цефтриаксон,
  • Цефоперазон,
  • Цефотаксим.

Наслідки бореліозу після укусу кліща

Зазвичай антибактеріальна терапія має високу ефективність в локальній стадії захворювання. Тому своєчасне звернення за спеціалізованою медичною допомогою дозволяє мінімізувати негативні наслідки захворювання.

Бореліоз часто переходить, незважаючи на адекватну терапію, в хронічну форму з ремісіями і загостреннями. Найбільш небезпечне ускладнення в цій фазі — дегенеративний енцефаліт, який проявляється поступовими порушеннями пам’яті і когнітивних здібностей.

Навіть після проведеного лікування пацієнти додатково повинні проходити реабілітацію. Зазвичай її починають вже після ліквідації найбільш вираженої клінічної симптоматики.

Лечение клещевого энцефалита Читайте, як лікують вірусний енцефаліт: комплексна терапія, відновлення після хвороби.

Виникнення бульбарного синдрому при хворобі бореліозу: симптоми, лікування.

Дізнайтеся про інфекційних ураженнях нервової системи: причини і наслідки для пацієнтів.

Небезпека, яку не варто недооцінювати

Щорічно в нашій країні реєструються тисячі випадків бореліозу, чим і обумовлена ​​актуальність даного захворювання. Дуже часто, її не вдається діагностувати на ранній стадії, що призводить до неадекватного лікування і розвитку небезпечних ускладнень.

При перших підозрах на симптоми бореліозу, негайно зверніться за медичною допомогою. Більше дізнатися про симптоми, діагностику та лікування кліщового бореліозу ви зможете з відео: