Чи можна повністю вилікувати шизофренію у дорослих і дітей?

Автор: | 27.10.2017

Зміст:

  • Лікування
  • Лікування параноидной шизофренії
  • Методи терапії при фебрильною формі
  • Кататонічна шизофренія
  • шизофренія в дитячому віці
  • Прогноз

Как лечить шизофрению шизофренія є найбільш серйозним з усіх психічних захворювань. Діагноз хворим ставитися тільки на підставі клінічних критеріїв патології. При постановці діагнозу виключають різні психічні розлади: деменцію, депресію, манії і т.д. У разі встановлення діагнозу шизофренія, як лікувати патологію визначає психіатр.

Фактори, які сприяють виникненню хвороби, ще недостатньо вивчені. Психіатри припускають участь в патогенезі хвороби цілий ряд внутрішніх і зовнішніх причин. Тому діагностика базується на клінічному обстеженні. Специфічних лабораторних тестів для визначення шизофренії поки не існує.

Лікування

Перед тим як вилікувати шизофренію, визначають форму захворювання по характерних проявів. Пацієнти вимагають госпіталізації в психіатричну клініку в тому випадку, коли виявляються виражені симптоми хвороби або коли хворий може завдати пошкодження оточуючих і собі. У гострій стадії хвороби в лікуванні використовують антіпсіхопатіческіе препарати і засоби, що знижують тривогу і головний біль. У період ремісії пацієнти лікуються в домашніх умовах.

Лікування параноидной шизофренії

Найбільш поширена форма — параноїдна шизофренія, лікування якої в гострій формі починають з дезінтоксикаційної терапії . Зазвичай патологія розвивається в молодому віці і у людей старше 25 років. Для параноїчної форми характерні галюцинації, марення, які виникають при ясній свідомості.

Хворим прописують нейролептики (Трифтазин, Аминазин) і антидепресанти. Маніакально-параноїдні напади можуть бути куповані? Блокаторами (Пропранолол). У юнацькому віці для попередження наростання негативних розладів застосовують інсулінозалежну терапію, призначають нейролептики в малих дозах (Рісполет). Для підтримуючої терапії застосовують нейролептики пролонгованої дії (Модитен-Депо, Флуанксол-Депо). Якщо у пацієнта переважають ознаки психозу, призначають карбонат літію.

Тактика лікування будується на переважній симптомі психічного розладу. Терапію нейролептиками починають з обережністю, щоб не ускладнити перебіг патології. При стійкості пацієнтів до препаратів застосовують біологічний метод лікування — електросудорожна терапія (ЕСТ). При цьому застосовують пролонговані нейролептики.

На замітку! Варто зазначити, що застосування ЕСТ сприяє провалів пам’яті.

Методи терапії при фебрильною формі

Лечение фибрильной шизофрении Лікування фебрильной шизофренії залежить від тяжкості соматичного стану хворих. На сьогодні розроблена тактика лікувальних заходів, що включає:

  • призначення нейролептиків,
  • інтенсивне соматичне лікування,
  • корекція соматичних порушень.

У період загострення при вираженому руховому збудженні, високою (до 40 градусів) температури, наростаючому виснаженні організму і прогресуючої безсонні призначають нейролептик Аминазин у великих дозах. При неефективності терапії показана електросудорожна терапія. Пацієнтам призначають не більше 6 сеансів ЕСТ.

Щоб стабілізувати судинний тонус і знизити явища інтоксикації, призначають кортикостероїдні препарати (дексаметазон) в комплексі з адреноміметиками (Мезатон, Норадреналин). З метою профілактики набряку мозку показані сечогінні препарати (Лазикс, Фуросемід), антигістамінні засоби (Пипольфен, тавегіл) та аскорбінова кислота.

Так як в період загострення у пацієнтів може піднятися температура до критичних цифр, призначають антіпірітіческіе препарати і методи регионарной гіпотермії (бульбашки з льодом на пахову і пахвову область). В період проведення дезінтоксикаційної терапії пацієнту показано рясне пиття. У разі, коли хворий не їсть, призначають спеціальні живильні суміші.

Кататонічна шизофренія

Лікування кататонической шизофренії виконує наступні завдання:

  • купірування ступорозного стану,
  • терапія рухового збудження.

Хворим призначають в зростаючих дозах транквілізатори (Дроперидол), так як нейролептики при загостренні можуть привести до хронічного перебігу симптомів. Пацієнтам необхідний постійний контроль соматичного стану. Ефективний метод ЕСТ. У разі рухового збудження призначають нейролептики (Галоперидол, Аминазин). Якщо у пацієнта починає підвищуватися температура, його переводять у відділення інтенсивної терапії.

Хворі з кататонической формою патології потребують постійного спостереження медичного персоналу, особливо при затяжному нападі. При злоякісному перебігу хвороби призначають міорелаксанти і агоністи дофаміну. Були описані випадки ефективності препаратів амантадин і Мемантин, які відносяться до антипаркінсонічні засоби.

Шизофренія в дитячому віці

Лечение детской шизофрении Дитяча шизофренія відноситься до важких видів хвороби. Порушення психіки у дітей проявляється маренням, галюцинаціями, маніями, порушенням поведінки. При виявленні дитячої шизофренії, лікування призначають з урахуванням особливостей дитячого організму і факторів. В комплексну терапію включають:

  • медикаментозні препарати,
  • сімейну індивідуальну терапію,
  • спеціалізовану програму адаптації та відновлення.

залежно від індивідуальних особливостей дитини лікар прописує лікарські препарати (нейролептики або антипсихотичні засоби). В кожному окремому випадку психіатр підбирає комплекс лікування, спрямований на зниження симптомів. У період загострення необхідна госпіталізація дитини. Після того як лікарі стабілізують стан хворого, показана індивідуальна психотерапія.

Так какполностью позбутися шизофренії по ряду причин не представляється можливим, необхідна робота з батьками. Для сімей з дитиною, страждаючим від шизофренії, існує сімейна психотерапія, яка допомагає впоратися з симптомами і вчасно визначити ознаки загострення.

Прогноз

Чи можна вилікувати шизофренію? Незважаючи на появу новітніх препаратів, повне вилікування від цієї хвороби не відбувається. Перебіг шизофренії і стійка ремісія часто залежать від лікування першого епізоду захворювання. При тривалому нелікованому нападі хвороби, прогноз для пацієнта несприятливий.

Тривале і адекватне лікування першого епізоду хвороби попереджає розвиток несприятливої ​​динаміки патології і знижує ризик нападів. Ключовим фактором є попередження загострень. Хворим призначають постійну терапію таблетованими антипсихотичними засобами. Пацієнти повинні розуміти, що припинення постійного лікування неодмінно викличе загострення, яке погіршує прогноз хвороби.