Методики лікування кісти шишкоподібної залози: причини новоутворення

Автор: | 24.10.2017

Кіста шишкоподібної залози: причини утворення та діагностика

Кіста шишкоподібної залози: причини утворення та діагностика

Кіста шишкоподібної залози — порожнисте утворення, заповнений рідиною. Перебуваючи поруч зі структурами мозку, вона являє для них загрозу, при виникненні патології в ній.

В даній статті можна знайти пояснення, що це таке, як виявляється і як лікується.

Зміст

  • 1 Причини освіти
  • 2 епіфізарний порожнину у малюків
  • 3 Кіста шишкоподібної залози симптоми
    • 3.1 Симптоми тяжкої форми
  • 4 Особливості діагностування
  • 5 Кіста шишкоподібної залози, лікування
  • 6 Оперативне втручання

Причини утворення

Фауна орган головного мозку епіфіз, або шишковидная заліза, розташовується між двома півкулями головного мозку. Складається з двох частин, відноситься до нейроендокринної системі, хоча її фізіологія поки не до кінця вивчена, оскільки розташована вона глибоко в черепній коробці.

За допомогою гормонів (мелатонін і серотонін) ця залоза управляє циркадних ритмів, тобто ритмами зміни неспання і сну. Продукується нею секрет, крім координації біоритмів, уповільнює зростання онкоклітин і вікові зміни.

У дітей вона стримує дострокове статевий розвиток і активність соматотропіну. Будучи сильно розвиненим у малюків, цей орган у підлітків уповільнює своє зростання, а гормональна перебудова, яка відбувається в літньому віці, викликає його інволюцію.

Незважаючи на слабку вивченість чинників формування кісти шишкоподібної залози головного мозку, виділені найбільш часті причини її освіти:

  • У першу чергу це гельмінтозних поразку — ехінококоз, викликаний тісним контактом з інфікованими тваринами. Збудники, потрапивши в шишковидне тіло, утворюють паразитарну порожнину, всередині якої инкапсулируются.
  • Пробка в виводить каналі залози, блокує відтік секрету — друга поширена причина. Мозкові травми, нейроінфекції, аутоімунні реакції сприяють утворенню такої закупорки.
  • Третя причина гематома, крововилив в епіфіз.

мікрокіст епіфіза головного мозку не викликає функціональних порушень і сама по собі не є небезпечною. Загрозу представляє порожнину, розширилася до 2 см в діаметрі і стискає сусідні тканини. Через ускладнення, якими загрожує подібна велика кістозна трансформація шишкоподібної залози, вона підлягає радикальної терапії. Тоді як кіста шишковидного тіла головного мозку до 5 мм може просто спостерігатися.

епіфізарний порожнину у малюків

грудничок кричит . эпифиз

Кіста шишкоподібної залози у дитини поводиться аналогічно такої ж аномалії у дорослих. У дітей вона виникає як результат:

  • гіпоксії;
  • інфекційного захворювання;
  • родової травми;
  • аутоімунного збою;
  • судинної патології.

У малюків дрібна кіста зазвичай ніяк не проявляється і тому не вимагає спеціального лікування. Досить проводити регулярні обстеження, що дозволяють контролювати її можливі зміни. У рідкісних випадках діти можуть скаржитися на головний біль або блювоту, порушення моторики і координації або втрату чіткості зору, слуху.

Небезпечна форма розвитку кістозного новоутворення у дітей може проявлятися:

  • у найменших пульсування джерельця;
  • важкі ускладнення викликає у дитини гідроцефаліческій синдром;
  • у більш старших дітей надлишком гормону соматотропіну, через що їх зростання і вага значно перевищує вікові норми;
  • прискоренням статевого розвитку.

Кіста шишкоподібної залози симптоми

Киста шишковидной железы

Характеризуючи симптоматику кістозної порожнини в пінеальною області головного мозку, слід зазначити, що вона неспецифічна, а найчастіше просто відсутня.

лише розширення кісти до критичного стану робить її клінічні симптоми виражені.

Небезпека, яку представляє пинеальная кіста головного мозку — її збільшення, що веде до порушення циркуляції спинномозкової рідини і кровотоку.

Перевищивши діаметр в 1 см, кіста епіфіза тисне на сусідні тканини, викликаючи їх дисфункцію.

Симптоми тяжкої форми

Важка форма захворювання проявляється:

  • безпричинний, гнітючої або розпирала головним болем, що не припиняється після прийому стандартних анальгетиків. Для купірування больового синдрому потрібне проведення медикаментозної блокади.
  • підступає нудотою і появою блювотних позивів, викликаних тією ж головним болем. Полегшення настає зазвичай після блювоти.
  • Шумом в голові, наростаючим відповідно збільшення інтенсивності нападу цефалгии.
  • Координаційними порушеннями, що утрудняють пересування пацієнта в просторі і виконання рухів, що вимагають точності.
  • Збій добового біоритму , що характеризується безсонням в нічний час і сонливістю вдень.
  • Слухові і зорові розлади — освіту пелени, двоїння предметів, параліч рухових функцій очних яблук при спробі підняти погляд.

У більш складних обставинах, коли кіста шишкоподібної залози досягає досить великих розмірів, симптоматичний букет може доповнюватися:

  • невротичними розладами психіки;
  • гіпертонією;
  • епілептичними нападами;
  • парестезією, тремором або паралічем кінцівок;
  • зниженням розумової діяльності;
  • гідроцефалією;
  • дезорієнтацією в просторі.

Особливості діагностування

Як було вже сказано, на початковому етапі епіфізарних порожнину, ніяк себе не проявляючи, виявляється в шишкоподібної залозі при випадковій діагностиці. Слід зазначити, що єдиними ефективними методами її визначення є комп»ютерна (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). Вони дають можливість:

  • виявити і пошарово розглянути кистовидная порожнини;
  • припустити їх етіологію;
  • оцінити форму і локалізацію, а також трансформації, що відбуваються в порожнині , ступінь тиску на сіру речовину.

Під час діагностичної процедури проводяться заміри кістозних порожнин. Їх розміри, ділячись на дві умовні категорії, можуть бути допустимими або критичними — в залежності від індивідуальних особливостей будови мозку.

Отримані результати не роблять значного впливу на вибір способу лікування, але дозволяють контролювати зміни.

Через схожість симптоматичної картини з іншими неврологічними захворюваннями кіста епіфіза головного мозку досить складна в діагностуванні.

Щоб уникнути діагностичних помилок, а, відповідно, і помилкового варіанту терапії, при підозрі на епіфізарну кісту рекомендується пройти обстеження, що включає:

  • вентрикулографію (ВГ) або ангіографію;
  • електроенцефалографію (ЕЕГ);
  • люмбальна пункція;
  • ультразвукову доплерографію (УЗДГ);
  • аналіз складу ліквору і ін.

Кіста шишкоподібної залози, лікування

Кіста епіфіза серйозне відхилення, лікування якого неможливо успішно провести, не знаючи природи його походження. Складність посилюється також відсутністю медпрепаратів, розсмоктуючих подібні кістообразних порожнини.

Вибір лікувального методу залежить від характеру епіфізарно кісти; лікування може бути консервативним або хірургічним.

Останній варіант представляє певний ризик, тому при наявності очевидної симптоматики і відсутності інших підстав для інвазивного втручання перевага віддається медикаментозному або радіохірургічного лікування, що дозволяє мінімізувати прояви, які погіршують якість життя. Крім цього, протипоказанням до проведення операції є період вагітності, похилий вік, проходження хіміотерапії.

Купірувати патологічні симптоми дозволить прийом відповідних медпрепаратів анальгетиків, діуретиків, антиеметиків, снодійних та протиепілептичних засобів.

Кіста епіфіза настільки серйозна патологія, що застосування народних методів лікування є при даному діагнозі марним і навіть небезпечним, може привести до втрати часу і погіршення стану.

Відразу після виявлення новоутворення, за умови, що воно не впливає на сусідні мозкові тканини і структури, операція зазвичай не проводиться, а призначається МРТ-моніторинг, що дозволяє відстежити динаміку зростання епіфізарно кісти.

МРТ-исследовани шишковидной железы

Частота МРТ-досліджень:

  • перший рік — кожні 6 місяців;
  • наступні два роки — 1 раз в 12 місяців.

Якщо за цей час змін в розмірах кістозної порожнини не відбулося, кількість рідини в ній не збільшилася, а ознаки піддаються консервативному лікуванню, то оперативне втручання не проводиться зовсім.

Оперативне втручання

операция

Рішення про операцію приймається, якщо:

  • кіста шишкоподібної залози збільшується і при цьому супроводжується сильними нападами головного болю та іншими супутніми симптомами, які не підлягають усуненню медикаментозним методом;
  • вона чинить тиск на прилеглі тканини або впливає на роботу серця і судин, органів зору і т.д.;
  • кіста має паразитарне походження;
  • в разі появи ризику розвитку гідроцефалії.

Після прийняття рішення про оперативне втручання може бути застосована одна з трьох можливих в даному випадку нейрохірургічних маніпуляцій:

  • Оперативне втручання у вигляді шунтування передбачає установку шунтів, відвідних ліквор.
  • Процедура ендоскопії, що дозволяє ввести ендоскоп всередину черепа з метою виведення лікворної рідини, установки дренажного відводу, що забезпечує її постійний відтік. Даний метод є найбільш безпечним, протипоказанням до нього є лише наявність пухлини онкологічного характеру.
  • Оперативний метод з високим рівнем ризику і можливістю повного позбавлення від епіфізарно порожнистої пухлини трепанація черепа. Він дозволяє не просто дренажіровать накопичився ліквор, а й провести висічення кісти.

Варіант оперативного доступу вибирають з урахуванням стану хворого і кістозної структури.

Обсяг втручання, як і величина порожнини, вікові або інші індивідуальні особливості позначаються на тривалості реабілітаційного терміну на постоперационном етапі.

Терапевтичною інновацією є застосування радіохірургії — вплив на порожнину радіоактивним пучком.

Будучи неінвазивної маніпуляцією, вона не потребує анестезії, може проводитися повторно.

Кіста епіфіза здатна по-різному проявляти себе. Залежно від цього компетентним фахівцем вибирається тактика лікування — інвазивна або фармакотерапевтична.