Особливості струсу головного мозку у новонароджених

Автор: | 26.10.2017

Струс — найпростіша і найпоширеніша травма голови. Зміни, що відбуваються в головному мозку, оборотні. Клініка складається з загальномозкових і легких осередкових симптомів.

  • Обставини отримання травми
  • Клініка
  • Перша допомога
  • Діагностика
  • Лікування

Головний мозок новонародженого і дорослого має значні відмінності. Тому, картина струсу має свою специфіку.За статистикою на частку травм голови у новонароджених припадає 2% від загального числа в популяції дітей різних вікових груп.

Особенности сотрясения мозга у младенцев

У новонароджених струс має свої особливості, так як головний мозок відрізняється від дорослого

обставини отримання травми

Фактори, що сприяють отриманню травми, розрізняються залежно від віку.

у новонароджених найчастіше трапляються струси мозку, через недбалість або крайньої безвідповідальності батьків: це наслідки падіння з ліжечка, столика для сповивання, дитячі й коляски.

Буває досить батькам на хвилину відволіктися, а дитина з плачем і криком вже падає на підлогу. Фізіологічно вага голови новонароджених перевищує вагу тулуба, через це вони падають вниз головою, вдаряючись частіше тім’;яної частиною, а не потиличної або лобової.

Збільшує можливість отримання струсу мозку відсутність у новонароджених навички страховки руками. Хоча сама природа потурбувалася про дитячу безпеки — шви в черепі малюка дуже податливі, кістки черепа пружні і ймовірність струсу мозку у новонароджених низька.

Клініка

Симптоми розвитку струсу головного мозку мають виражену специфіку. Безпосередньо після травми у дитини може бути нормальний стан, яке найближчим часом може різко погіршитися.

Симптоми струсу мозку різняться в залежності від віку.

Загальні ознаки струсу:

  • блювота;
  • почастішання або уражень пульсу;
  • запаморочення;
  • підвищене занепокоєння або, навпаки, загальмованість;
  • збільшення частоти дихальних рухів.

Незабаром після травми все показники приходять до норми. Для новонароджених характерна малосимптомность проявів струсу головного мозку.

Найчастіше воно протікає без втрати свідомості, але іноді дитина може закричати не відразу, а через невеликий час після події. Це свідчить про короткочасної втрати свідомості.

Малюк стає примхливим, неспокійним, сова ніжками, а також багато плаче. Для новонародженого єдиний метод заявити дорослому про свою хворобу — це плач, часті капризи. Ось чому слід спостерігати за поведінкою і станом крихітки. Необхідно виміряти пульс і тиск при появі цих симптомів.

Признаки сотрясения мозга у новорожденных

Одні з основних симптомів струсу мозку у дитини є плач і неспокійна поведінка

Іноді дитина стає надмірно млявою, сонливою. З’;являються блювання, зригування в період годування, втрата апетиту. При струсі мозку загальний стан потерпілого відновлюється вже протягом першого тижня, хоча частина симптомів може зберігатися набагато довше.

Перша допомога

При ударі головою необхідно прикласти грілку з льодом або холодний компрес на область пошкодження на деякий час. Потім необхідно викликати лікаря.

До прибуття швидкої допомоги слід створити спокій малюкові, покласти його в горизонтальному положенні на рівну поверхню, забезпечити доступ свіжого повітря.

Варто дбайливо оглянути дитини для виключення інших пошкоджень, наприклад, переломів. При появі сильної блювоти необхідно укласти немовляти на бік для профілактики надходження блювотних мас в дихальні шляхи. Якщо на голові є рани, слід виконати їх обробку і накласти пов’;язку.

Діагностика

У стаціонарі дитині після огляду фахівця можуть бути призначені наступні діагностичні дослідження:

  • рентгенографія черепа;
  • магнітно-резонансна, комп’;ютерна томографія;
  • електроенцефалографія;
  • нейросонографія;
  • спинномозкова пункція.

Лікування

Пацієнти, зокрема новонароджені, з діагностованою черепно-мозковою травмою, не виключаючи струс головного мозку, потребують обов’;язкового стац іонарном лікуванні. Госпіталізація переслідує виконання ряду завдань.

Госпитализация новорожденного после черепно-мозговой травмы

Немовля після черепно-мозкової травми повинен бути госпіталізований

По-перше, в період стаціонарного лікування пацієнт знаходиться під наглядом професіоналів для своєчасної діагностики та попередження небажаних наслідків — набряку головного мозку, формування внутрішньочерепних гематом, розвитку епілептичних припадків. Можливість розвитку цих ускладнень невелика, але важкі наслідки можуть сприяти прогресивному погіршенню стану здоров’;я новонародженого.

По-друге, під час госпіталізації пацієнта необхідно створювати лікувально-охоронний режим. Хворим виписують строгий постільний режим, максимальний спокій без зайвого шуму в приміщенні. Після виписки охоронний режим рекомендовано продовжити протягом 1,5-2 тижнів.

Лікарські засоби, що використовуються для лікування при струсі головного мозку:

  • Сечогінні препарати (Маннитол, Лазикс) з обов’;язковим поєднанням з препаратами калію (аспаркам, Панангин). Це необхідно з метою попередження набряку клітин головного мозку.
  • Седативна терапія (настої Півонії, Валеріани, Пустирника).
  • Антигістамінні препарати (супрастин, Фенистил).
  • Знеболюючі препарати (Баралгин, Анальгін, Парацетамол).
  • При нудоті, зригуванні — Церукал.
  • Ноотропні препарати (Ноотропил, Церебролізин).
  • Вітаміни.
  • Лечение сотрясения у младенца

    Після струсу мозку новонародженому призначають ряд препаратів для лікування

    Після проходження курсу лікування при задовільному стані дитини його виписують. У домашніх умовах також необхідно створювати лікувально-охоронний режим, продовжити медикаментозну терапію.

    Зазвичай, через пару тижнів, стан новонародженого нормалізується. Струс головного мозку, найчастіше, проходить без небажаних наслідків і ускладнень. При дотриманні рекомендацій лікаря прогноз при струсі головного мозку у новонароджених сприятливий.