Причини появи менінгіоми головного мозку: її діагностика та лікування

Автор: | 24.10.2017

Менингиома головного мозга

Менінгіома головного мозку — онкоутворення, що зароджується з тканин мозкових оболонок (м»якої і павутинної). Вона займає друге місце по народження серед онкоутворень: на чолі списку первинна пухлина головного мозку (гліома). На частку менингиом доводиться 20-25% онкології ЦНС. Звичайно ці пухлини доброякісні, але природа деяких злоякісного типу.

У переважній більшості випадків онкоутворення розташовується на поверхні мозку, але зустрічаються і локалізації в мозкових шлуночках або в структурах основи черепа.

Візуально менінгіома головного мозку — об»єкт круглої форми, щільний по консистенції, що кріпиться до твердій оболонці. Буває кальцинованої, тобто обизвествляется і має при цьому підвищується її густина.

Величина різна: від 1 мм до 15 см. Менінгіоми головного мозку збільшуються в повільному темпі, довгий час можуть взагалі не змінюватися в обсязі.

Через це нерідко трапляється непомітного перебігу недуги. Іноді новоутворення ненавмисно виявляються при апаратної діагностики.

Зміст

  • 1 Групи ризику
  • 2 Чому утворюється менінгіома
  • 3 Типи хвороби
  • 4 Прояви менінгіоми: симптоми
  • 5 Класифікація захворювання
  • 6 Як діагностувати пухлину
  • 7 Лікування менінгіоми
  • 8 Як харчуватися при менінгіоми
  • 9 Реабілітаційний період і можливі наслідки
  • 10 Лікування народними способами

Групиризику

работники ядерных охотников, вич-инфецированные

На найбільшу небезпеку наражаються представники європеоїдної раси у віці 40 — 70 років. Жінки схильні до недугу в більшій мірі.

Діти майже нічого не загрожує: менінгіоми головного мозку займають близько 1,5% від усіх пухлин ЦНС серед юних пацієнтів.

Помічено велике число новоутворень у дітей з діагнозом синдром Луї-Бар і мають вроджений імунодефіцит.

Вище звичайного ймовірність захворіти у наступних груп осіб:

  • мають родичів з онкозахворюваннями;
  • працюють з ядерними реакторами;
  • в разі ВІЛ-інфекції;
  • перенесли операцію з трансплантації органів.

Але, зрозуміло, в кожному випадку можуть бути індивідуальні причини.

Чому утворюється менінгіома

рак молочной железы, плохая экология, лучевая терапия

Однозначної відповіді, що визначає безсумнівні причини виникнення менінгіоми, у вчених поки немає. За допомогою лабораторних досліджень було виявлено, що поява пухлини даного типу ніяк не пов»язане з електромагнітними хвилями, які випромінюють комп»ютери і мобільні телефони.

Факторами, що призводять до формування пухлини, вважаються:

  • генетичні порушення (патологія 22-ї хромосоми).
  • Променева терапія. Ця методика лікування онкології підвищує ризик розвитку хвороби.
  • Гормональні зміни у жінок. У період вагітності збільшується кількість пролактину та інших гормонів, що сприяє розвитку новоутворень. Небезпека зростає при вагітності жінок 40 років і старше.
  • Струс мозку, спинномозкові, черепно-мозкові ушкодження. Поранення оболонки мозку здатне ініціювати формування новоутворення. Вроджена менінгіома утворюється через травмування голови немовляти в процесі важких пологів
  • Нейроінфекції — менінгіт, енцефаліт, арахноїдит.
  • Рак молочних залоз.
  • Робота на шкідливому виробництві (хімічне, нафтопереробне, біологічне і т.д.).
  • Несприятлива екологічна обстановка.
  • Підвищений обсяг нітратів в організмі.

Типи хвороби

доброкачественные и злокачественные

Класифікація ВООЗ виділяє три типи менингиом:

  • Доброякісні — найпоширеніший тип, відзначається в 90-97%. Зростає повільно, є можливість усунути цілком. Нездужання рідко повертається. Прогноз для життя сприятливий.
  • атипова форма. Характеризується швидким ростом, здатністю вростати в мозкову речовину. Менінгіома атипова піддається резекції, але розташована до рецидивів, часто необхідно ще одне видалення. При постійному контролі прогноз хороший.
  • Злоякісний, найрідкісніший і небезпечний тип (менінгосаркома). Відрізняється швидким ростом, здатністю до метастазування і рецидивування. Фізичне видалення менінгосаркоми не приносить належного результату. Можливий несприятливий результат.

При менінгіоми головного мозку прогнози сприятливі, якщо пухлина доброякісна.

Вплив на динаміку процесу надають супутні захворювання та інші обставини. Так, діабет, чималий вік, невдале положення, великий обсяг пухлини, що передують операції на мозку ускладнюють лікування менінгіоми.

Очікувати, що проблема розсмокчеться сама собою, не варто: подібні об»єкти не зникають без лікарського втручання.

Прояви менінгіоми: симптоми

Поки онкоутворення не досягне великих розмірів, розвиток хвороби може проходити без явних ознак. Симптоми діляться на загальні і місцевого значення, що залежать від локалізації пухлини.

Загальні ознаки проявляються наступним чином:

  • високий тиск в черепній коробці: часта біль в голові, нудота, блювота;
  • зниження або втрата гостроти зору, високий внутрішньоочний тиск;
  • судоми, тремор, паралізація кінцівок;
  • часткова або абсолютна втрата слуху;
  • пригніченість, апатія, депресія;
  • проблеми з координацією рухів;
  • зміни в розумових, поведінкових і психічних процесах, фрагментарна втрата пам»яті;
  • гідроцефалія.

Локальні, або місцеві, симптоми менінгіоми обумовлені тиском освіти на що знаходяться поруч структури.

А саме:

  • якщо пухлина розташована на поверхні або біля крил клиноподібної кістки, відзначаються судоми, напади, високий тиск в черепній коробці;
  • менінгіома лобової частки головного мозку призводить до погіршення розумової і психічної діяльності, страждає пам»ять. Укрупнення ракового об»єкта сприяє появі депресії, порушень нюху, зору;
  • локалізація в потиличній ділянці черепа веде до серйозних складнощів зі слухом, нюхом, до труднощів з пересуванням. Починаються труднощі з психікою, погіршується зір;
  • місцезнаходження уздовж серпа мозку (фалькс-менінгіома) призводить до розладу функцій тазових органів, паралічів ніг;
  • при розташуванні пухлини в мозочку пацієнт втрачає орієнтацію в просторі, порушуються ковтальні, дихальні функції, несе збитки серцево-судинна система. Починаються судоми, порушується робота свідомості;
  • онкоутворення, що знаходиться в горбку турецького сідла, порушує роботу зору, іноді це призводить до повної сліпоти;
  • пухлина в тім»яній або скроневої області викликає розлади слуху, можливості відтворювати і адекватно розуміти людську мову; порушення рухової здібності.

Класифікація захворювання

классификация менингиом

Недуга також може виникнути в спинному мозку, руйнуючи його оболонки . Парестезія, біль, оніміння в місці ураження — сигнали, типові для спинномозкової менінгіоми. Якщо не вжити заходів, в середньому через два роки відбудеться досконала втрата довільних рухів (плегия).

Такі симптоми, як неуважність, проблеми з пам»яттю, головний біль у людей у ​​віці часто вже не удостоюються необхідної уваги. При появі подібних ознак варто ретельно обстежитися на предмет наявності новоутворень.

Розрізняють такі типи недуги в залежності від локалізації онкологічного вогнища:

  • парасагіттально менінгіома формується в області центральної борозни мозку, нерідко кріпиться до парасагіттально синусу. Характеризується онімінням кінцівок, судомами, епілептиформними нападами. Поразка правої півкулі призведе до знерухомлення лівої ноги, труднощі в роботі лівого ділянки призведуть до паралізації правої кінцівки.
  • Анапластична форма. Злоякісна, агресивна, часто зустрічається у чоловіків. Протікає безсимптомно, для виявлення необхідні інструментальні методи обстеження.
  • фалькса-менінгіома зароджується в серповидноговідростка мозку. Їй супроводжує епілепсія, при подальшому зростанні онкоутворення органи працюють неправильно, настає параліч ніг.
  • Конвексітальний вид. Розташовується під скроневим, потиличних, лобовим або тім»яним ділянкою кісток черепа.
  • Висічення може привести до значних ускладнень.
  • псамозних вид знаходиться в сплетеннях судин і мозкових сполучних тканинах. Складається з високого числа сферичних утворень (псамозні тілець).
  • петрифіковане форма пухлини супроводжується сильною слабкістю, частими запамороченнями, високою стомлюваністю, нудотою.
  • При інтенсивному темпі розвитку освіти, незважаючи на успішне лікування менінгіоми, висока небезпека інвалідизації пацієнта.

Знання точного розташування дозволяє призначити більш цілеспрямоване лікування.

Як діагностувати пухлину

Виявити пухлину непросто, при появі підозрілих симптомів варто відвідати фахівця (невролога або нейрохірурга), який призначить необхідні діагностичні процедури. Будуть перевірені гострота зору, слух, координація в просторі, проведена офтальмоскопія. Пізніше доктор направить пацієнта на наступні дослідження:

  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) виявляє наявність ракових об»єктів навіть в кілька міліметрів .
  • За допомогою МРТ також можна контролювати результати оперативного лікування і помітити можливий рецидив хвороби.
  • Комп»ютерна томографія. Рівень злоякісності визначається введенням контрастної речовини.
  • онкоутворення має властивість накопичувати контрастну речовину в своїх тканинах.
  • Взяття крові на присутність онкомаркерів.
  • Може знадобитися спинномозкова пункція для виявлення ракових клітин в лікворі.
  • Біопсія береться в процесі або після хірургічного усунення об»єкта.
  • Позитронно-емісійна томографія необхідна для виявлення можливого повернення хвороби.
  • Ангіографія визначає стан кровоносних судин.

Лікування менінгіоми

Тип лікування залежить від багатьох чинників: величини, місця, кількості і рівня злоякісності утворень; від віку і стану хворого.

У ряді випадків замість лікування обмежуються активним наглядом за ростом пухлини за допомогою МРТ. Цією методикою користуються при невеликому розмірі онкоутворення і слабовираженних симптомах.

Спостерігають при повільному зростанні об»єкта в осіб у віці і пацієнтів, які мають слабке здоров»я; при безсимптомному перебігу хвороби; якщо хірургічно неможливо видалити менінгіому через анатомічного положення або видалення викличе серйозні наслідки.

Існують три варіанти лікування цього новоутворення:

  • Променева обробка. Опромінення необхідно при великій кількості утворень і неможливості визначити локалізацію, а також при неприпустимість хірургічного та стереотаксического втручання. Більш сучасний тип променевої методики — комбінована. За допомогою ендоскопа впроваджують ізотоп, що знищує тільки уражені тканини.
  • Традиційне опромінення зачіпає нормальні клітини мозку поряд із зараженими.
  • Хірургічний спосіб. Типові доброякісні пухлини часто можна прибрати повністю. Хірург трепанують череп і січуть ракові клітини. Для цього застосовується спеціальне точне обладнання. Якщо онкоутворення розташоване на поверхні мозку, ймовірність повного усунення висока. Якщо об»єкт занадто щільно прилягає до оточуючих структурам, проводиться часткова ліквідація, а час, що залишився піддається променевої обробці.
  • Радіохірургія йде в справу при неможливості усунути мікрооб»єкт навіть фрагментарно.
  • Стереотаксична хірургічна методика — це лікування без операції, що знищує уражені клітини іонізуючим промінням, не шкодячи іншим. Спосіб кібер-ножа (методика Новалис, гамма-ніж) досить дієвий, пацієнт не потребує анестезії, не відчуває болю, відразу після операції з видалення менінгіоми головного мозку відправляється додому. Радіохірургія має один недолік — розмір новоутворень, які можна прибрати, не повинен перевищувати 3 см.
  • Для зняття симптомів призначаються медикаментозні препарати. Кортикостероїди зменшать набряклість мозку, позбавлять від запалення. При високому тиску в черепі застосовують протівогіпертензівного препарати, при судомах будуть потрібні антиконвульсанти.

Є протипоказання при менінгіоми головного мозку для використання деяких лікарських засобів. Не варто застосовувати засоби, що сприяють росту онкологічних клітин — вітаміни групи B, ноотропи і ліки для поліпшення метаболізму.

Жінкам забороняється застосовувати гормональні протизаплідні ліки. До нестандартних способів лікування варто вдаватися тільки після докладної бесіди з лікарем.

Як харчуватися при менінгіоми

отказ от фаст-фуда

Вірно підібрана дієта здатна уповільнити зростання пухлини. Харчування має бути збалансованим, рекомендовано утриматися від жирної, смаженої, копченої продукції. Знизити споживання бульйонів, приготованих на м»ясі, повністю відмовитися від фаст-фуду. Алкоголь і куріння неприпустимі.

Поліпшення самопочуття було помічено при сирій. Але варто пам»ятати, що перемикатися на сироїдіння потрібно поступово, обов»язково спостерігаючи у дієтолога.

Реабілітаційний період і можливі наслідки

лфк, иглоукалывание, медикаменты

Після процедури видалення пухлини з мозку наслідки можуть бути серйозними. Резекція доброякісних об»єктів зазвичай має позитивний прогноз. В процесі процедури видалення злоякісних об»єктів ймовірність несприятливого результату вище, оскільки лікарі можуть пошкодити цінні ділянки мозку.

Після видалення менінгіоми необхідний час для відновлення мозкової тканини. Період реабілітації унікальний для кожного пацієнта і займає від кількох тижнів до півроку. Поліпшити здоров»я допомагають такі методики:

  • Голкотерапія. Допомагає впоратися з онімінням ніг, повернути їх чутливість, стимулює нервові закінчення.
  • Медикаментозне лікування покращує стан пацієнта, знижує можливість рецидиву. При необхідності стабілізує тиск всередині черепа. Іноді застосовують замісну гормонотерапію.
  • Заняття ЛФК упорядковують рухові функції. Вправи краще робити в воді, наприклад, в басейні.

Лікування народними способами

настойка клевера, чистотела. пчелиное молоко

Лікування менінгіоми народними засобами чудова додаткова міра після основної терапії, призначеної фахівцем.

Відвари певних рослин сприяють поверненню функціональності мозку.

У лікувальних цілях можна використовувати:

  • Настоянка конюшини. 20 грам квіток конюшини, обов»язково з верхніми листками, заливаються 0,5 л горілки. Після цього настоянка витримується 10 днів. Пити перед їжею по столовій ложці.
  • Бджолине молочко відмінно підійде в якості превентивного методу. Воно підвищує імунітет, покращує метаболізм.
  • Настоянка чистотілу на спирту ефективна для боротьби з онкологією. Починають з невеликих доз, потроху збільшуючи обсяг. Потрібно відзначити: чистотіл отруйний і підходить далеко не всім.
  • Спиртова настоянка на основі болиголова. Подрібніть коріння і квіти болиголова, залийте горілкою. Дайте настоятися протягом 20 днів. Приймайте перед їжею, розчиняючи кілька крапель у воді. Потроху підвищуйте дозу — на 100 мл води від 1 краплі до 40.

Зазначені трави токсичні. Перш ніж спробувати лікування народними засобами, порадьтеся зі своїм фахівцем.

Розуміючи, що таке менінгіома, неважко помітити ознаки недуги і звернутися до лікаря. Краще дотримуватися традиційного лікування і усвідомлювати, що пухлина не зможе розсмоктатися мимовільно.