Прогноз для життя пацієнтів з доброякісною і злоякісною пухлиною мозку

Автор: | 27.10.2017

Зміст:

  • Класифікація видів пухлин мозку
  • Особливості клінічної картини при різних видах пухлин
  • Способи діагностики та методи лікування пухлин
  • Прогноз для життя

Доброкачественная опухоль головного мозга Пухлини мозку — група захворювань, що зустрічаються у 20 осіб з 100000 населення. Всі пухлини центральної нервової системи поділяються на доброякісні пухлини головного мозку і злоякісні. Однак протягом процесу, викликане і доброякісними, і злоякісними новоутвореннями, важке.

Етіологія будь-яких пухлин невідома. Є лише різні припущення, чому може розвиватися це захворювання. У більшості випадків новоутворення виникають спонтанно, без будь-якого зв’язку з факторами навколишнього середовища або стану організму. У деяких випадках простежується спадкова зв’язок, проте достовірного підтвердження цьому факту немає.

Класифікація видів пухлин мозку

За локалізацією:

  1. Пухлини головного мозку. Зустрічаються в 90% випадків.
  2. Пухлини спинного мозку. Частота їх діагностування — 10%.

Стосовно головного мозку:

  1. Внутрішньомозкові. Беруть свій початок з клітин речовини мозку.
  2. Позамозкові. Можуть розвиватися з мозкових оболонок, кісткових структур черепа, черепно-мозкових нервів.

Стосовно до спинного мозку:

  1. Інтрамедуллярниє — розташовуються в речовині спинного мозку.
  2. Екстрамедулярні — розташовані поза спинного мозку в хребетному каналі.

Доброякісні пухлини головного мозку не мають прямого руйнівної дії на речовину мозку і на організм в цілому. Але особливості фізіології і головного, і спинного мозку такі, що вони знаходяться в закритому просторі, утвореному відповідно кістками черепа і хребта. Тому навіть доброякісна пухлина голови викликає здавлення мозку, загибель його клітин, розвиток відповідної симптоматики, аж до летального результату.

Злоякісна пухлина головного мозку, крім сдавливающего дії, чинить токсичний вплив на мозок і організм людини. Руйнує нейрони, проростаючи в них. Метастазує в інші органи і тканини, утворюючи вторинні вогнища.

Особливості клінічної картини при різних видах пухлин

Все симптоми поділяються на три групи:

  1. Загальмозкові симптоми.
  2. Місцеві симптоми.
  3. симптоми на віддалі.

До першої групи належать ознаки, викликані розвитком внурічерепной гіпертензії внаслідок збільшення об’єму тканини (цей процес носить назву «плюс тканина»):

  1. Специфічна головний біль — посилюється в ранкові години, більшою мірою кримінальна ниючий, розпирала. Пацієнти відзначають відчуття «важкої голови».
  2. Нудота різного ступеня вираженості, аж до блювоти.
  3. У важких випадках спостерігається пригнічення свідомості.

Симптоми другої групи — залежать від місця локалізації пухлини , обумовлюються здавленням або руйнуванням речовини мозку. До третьої групи відносяться ознаки, викликані дислокацією мозкових структур при досягненні пухлиною великих розмірів. Зовнішні прояви будуть спостерігатися не в місці локалізації новоутворення, а в місці зсуву мозку.

Клінічні симптоми злоякісної пухлини мозку в залежності від її локалізації:

  1. Лобова частка. Поразка цього відділу призводить до особистісних порушень, зміни поведінки, відсутності адекватного критичного сприйняття свого стану. Можуть розвиватися мовні і рухові розлади.
  2. Скронева частка. При локалізації процесу в цій галузі можуть розвиватися «пароксизми відчуттів». Спостерігаються галюцинації різного характеру — смакові, зорові, слухові, емоційні. При великому ураженні спостерігаються рухові розлади, порушення мови, слуху, пам’яті, листи.
  3. Тім’яна частка. Так як ця область відповідає за всі види чутливості і відчуття положення тіла в просторі, при її ураженні будуть спостерігатися розлади чутливості. Можуть виникати раптові напади болю, спека або ознобу, відчуття "ватяних кінцівок». Порушується координація і рівновагу.
  4. Потилична частка. Спостерігається порушення зору за типом випадіння полів зору, миготіння мушок, зміни відчуття кольору.
  5. Желудочки мозку. При їх поразці швидко розвивається внутрішньочерепна гіпертензія з появою загальномозкових симптомів.
  6. Турецьке сідло. Так як тут розташований гіпофіз, який відповідає за ендокринний баланс організму, при ураженні цієї області розвиваються різні гормональні порушення.
  7. Спинний мозок. В цьому випадку виникає симптоматика, обумовлена ​​роздратуванням нервових корінців — больовий синдром, що залежить від локалізації патологічного процесу.

Цікаво! Ознаки порушення функції корінців — відсутність чутливості в області, иннервируемой ураженим сегментом. Доброякісна пухлина спинного мозку викликає його здавлення і порушення функцій органів, розташованих нижче місця здавлення.

Способи діагностики та методи лікування пухлин

Діагноз ставиться на підставі даних комплексного обстеження хворого. Важливе значення мають анамнез захворювання і особливості клінічної картини. Для уточнення локалізації та поширеності ураження використовуються методи візуалізації. Лабораторна діагностика не має великого значення в постановці діагнозу і використовується тільки для виявлення вторинних патологій, викликаних пухлиною.

Методи візуалізації:

  1. МРТ з контрастуванням. Найбільш оптимальний метод, що дає самий інформативний результат. Дозволяє уточнити локалізацію пухлини, її відношення до функціональних областях мозку, ступінь пошкодження мозкової речовини.
  2. За свідченнями використовуються ангіографія, краніографія, дослідження електричної активності мозку.

Удаление доброкачественной опухоли головного мозга Видалення доброякісної пухлини — використовується хірургічне лікування, що дозволяє безслідно усунути прояви захворювання. Єдиним ускладненням може бути розташування пухлини в місцях, оперативне втручання в яких може привести до пошкодження нерва або судини.

Видалення злоякісної пухлини більш складне технічно, оскільки вимагає резекції не тільки візуально пошкодженої тканини, але і зовні здорової тканини навколо пухлини . Цей прийом називається абластика, і спрямований на максимальне видалення пухлинних клітин для профілактики рецидивів.

Крім хірургічного лікування злоякісна пухлина спинного мозку, так само, як і головного, вимагає проведення курсу хіміотерапії і усунення патологічних процесів в організмі.

Прогноз для життя

Перебіг злоякісного новоутворення завжди тяжче, і шанси на одужання невисокі. Це пов’язано з подвійним дією пухлини — місцевим здавленням речовини мозку і розвитком інтоксикаційного синдрому, що впливає на весь організм. Доброякісна пухлина головного мозку — прогноз в цьому випадку більш сприятливий. Хірургічне лікування дозволяє повністю позбутися від захворювання.