Симптоми демієлінізуючого захворювання головного мозку

Автор: | 24.10.2017

Демієлінізуюче захворювання головного мозку

Демієлінізуюче захворювання головного мозку

Для нормальної взаємодії нейронів (нервових клітин) між собою і з іншими структурами організму дуже важливо не тільки внутрішнє їх зміст, але і оболонка, яка містить речовину мієлін. Його компонентами є ліпіди і білки.

Якщо така «обгортка» нейронів з яких-небудь причин руйнується, передача нервових імпульсів виявляється неможливою. До таких наслідків може приводити демієлінізуюче захворювання головного мозку, здатне сильно вплинути на свідомість і навіть життєздатність людини.

Зміст

  • 1 Суть патології
  • 2 Причини
  • 3 Різновиди хвороби
  • 4 Симптоматика
  • 5 Діагностика
  • 6 Методи лікування
    • 6.1 Інтерферон
    • 6.2 Плазмаферез
    • 6.3 гормони
    • 6.4 Ноотропи
    • 6.5 Міорелаксанти
    • 6.6 Протизапальні препарати
    • 6.7 Народні методи
  • 7 Висновок

Суть патології

пораженный нейрон

Більшість людей не знає, що це таке, що таке демиелинизация головного мозку. Проте, демієлінізуючі захворювання нервової системи бувають як у діток, так і у дорослих. Цікаво, що частота їх зустрічальності пов»язана з географічним положенням і расовою приналежністю: найбільша кількість хворих з таким діагнозом відноситься до европеоидам і спостерігається в Європі та Америці.

Нейрони мають специфічну форму, яка відрізняє їх від усіх інших типів клітин. У них є дуже довгі відростки, частина з яких покрита мієлінової оболонкою, що дає можливість передачі нервових імпульсів і робить цей процес більш швидким. Якщо мієлін зруйнувався, відросток або зовсім не зможе зв»язуватися з іншими нейронами за допомогою електрофізіологічних імпульсів, або цей процес буде надзвичайно утруднений.

Згодом постраждає та структура людського організму, іннервація якої пов»язана з пошкодженим нервом. Це означає, що зникнення мієлінової оболонки може мати найрізноманітніші симптоми і наслідки. Пацієнти зі схожими діагнозами, але різною локалізацією патологічного вогнища можуть прожити різну кількість часу, прогноз залежить від важливості ураженої структури.

Дуже важливу роль в руйнуванні оболонки відіграє імунна система, раптово атакуюча живі структури організму.

У багатьох випадках це пояснюється тим, що імунітет дуже бурхливо реагує на інфекційних збудників, що знаходяться в мозковій речовині, а заодно — і на структурні компоненти ЦНС; розвивається так звана аутоімммунная реакція. Але бувають і інші, неінфекційні причини таких збоїв.

Причини

вирусы, разрушение миелиновой оболочки и стресс

Деякі причини даного захворювання ЦНС не залежить від способу життя ( наприклад, спадковість), інші пов»язані із зневажливим ставленням людини до власного здоров»я.

Найімовірніше, демієлінізуючий процес головного мозку виникає під впливом декількох факторів одночасно.

Розвиток цієї недуги може бути пов»язане з впливом таких чинників:

  • Дефекти спадкової інформації, пов»язані з формуванням мієлінової оболонки.
  • Згубні звички, що викликають отруєння нейронів димом, наркотичними сполуками, спиртом.
  • Тривала дія стресу.
  • Віруси (краснуха, герпетичні хвороби, кір)
  • Нейроінфекції, що вражають нервові клітини.
  • Вакцинація від гепатиту.
  • Аутоиммунное захворювання, на тлі якого здійснюється руйнування мієлінової оболонки.
  • Збої метаболізму.
  • Паранеопластический процес, що розвивається через зростання новоутворень.
  • Інтоксикації будь-якими сильнодіючими шкідливими речовинами (в тому числі і тими, які використовуються в побуті — фарбами, ацетоном, оліфою), а також отруйними продуктами метаболізму.

Різновиди хвороби

Класифікація цієї недуги побудована на виділенні першопричини захворювання:

  • Якщо мієлін в організмі руйнується по спадково обумовленим причин, кажуть про міелінокластіі .
  • Якщо оболонка виробляється і функціонує правильно, але потім зникає через дії сторонніх чинників, говорять про миелинопатия.

Крім того, виділяють основні хвороби, які входять в поняття демієлінізуюче захворювання ЦНС:

  • Найпоширеніша патологія такого роду — розсіяний склероз — зачіпає всі відділи центральної нервової системи. Характерні симптоми дуже різноманітні.
  • Прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія.
  • Хвороба Марбурга.
  • Гострий діссемінірует енцефаломієліт.
  • Хвороба Девіка.

Симптоматика

плохое зрение, депрессия, запор

Симптоми залежать від різновиду захворювання і від того, де знаходяться осередки демієлінізації головного мозку.

Зокрема, розсіяний склероз характеризується наступним набором ознак:

  • Зміна співвідношення інтенсивності сухожильних і деяких шкірних рефлексів, парези, м»язові спазми.
  • Зміна характеристик зору (спотворення поля, чіткості, контрасту , поява худобою).
  • Зміни ступеня чутливості різних аналізаторів.
  • Ознаки порушення функціонування мозкового стовбура і нервів, анатомічно пов»язаних з головним мозком (бульбарний синдром, дисфункція мімічних м»язів, ністагм).
  • Дисфункція органів таза (імпотенція, запори, нетримання сечі).
  • Зміни нейропсихологического характеру (зниження інтелекту, депресивні стани, ейфорії).

Хвороба Марбурга (розсіяний енцефаломієліт) являє собою швидкоплинне смертельно небезпечне захворювання, яке здатне погубити людину за кілька місяців. Існує класифікація, по якій дана недуга відносять до форми розсіяного склерозу. Він нагадує інфекційне захворювання, при якому проявляються такі симптоми:

  • Бистроразвивающаяся демієлінізуюча патологія зачіпає стовбур мозку і нерви, з ним пов»язані.
  • Підвищується внутрішньочерепний тиск.
  • Порушується рухова функція і чутливість.
  • Часто виникає головний біль, що супроводжується блювотою.
  • З»являються судоми.

Хворобою Девіка називають такий процес демієлінізації, який охоплює переважно зорові нерви, а також речовина спинного мозку. Захворювання вважається більш небезпечним для дорослих і менш небезпечним для дітей, особливо якщо вчасно почати лікування гормональними медикаментами. Прояви цієї патології такі:

  • Проблеми із зором, що тягнуть за собою повну сліпоту.
  • Паралічі.
  • Дисфункція органів таза.

Інша патологія, прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія, характеризується поєднанням імунних зрушень, викликаних зовнішніми факторами, і появою деміелінізірованних вогнищ. Запідозрити така недуга можна за такими ознаками:

потеря координации, судороги

  • Зниження зорової здатності.
  • Зниження інтелекту.
  • Втрата координації.
  • Судоми.
  • Парези.

Як самі розумієте, подібні проблеми дуже знижують якість життя.

Діагностика

Тільки за клінічними симптомами лікар не зможе визначити точний діагноз, а тим більше — вибрати правильне лікування. Тому необхідні такі діагностичні дослідження, які дозволяють виявити патологічні процеси, що відбуваються в головному мозку.

  • Дуже інформативною є магнітно-резонансна томографія. Вона дає можливість побачити, чи є поодинокі осередки або множинні, їх розташування. Дуже часто на МРТ-знімках видно зміни саме в лобових частках, що локалізуються перивентрикулярно або субкортікально.
  • Електронейроміографія дозволяє не тільки визначити локалізацію вогнищ, але і ступінь розпаду структури нерва.
  • Нещодавно розроблений метод викликаних потенціалів, що дозволяє оцінювати процес проведення нервових імпульсів шляхом запису електричної активності структур мозку.

Методи лікування

Лікування таких складних недуг має на увазі два основних підходи: стримування патологічних явищ в ЦНС і боротьба з аутоімунними процесами (патогенетична терапія) і пом»якшення прояву симптомів.

інтерферон

Интерферон 

Перший напрямок лікування передбачає призначення препаратів, що містять інтерферон. Вплив на імунітет передбачає усунення тих імунних комплексів і антитіл, які знаходяться в крові хворого.

Препарати можуть вводитися внутрішньовенно, підшкірно, і в разі їх тривалого прийому ризик різкого прогресування дійсно знижується.

Плазмаферез

Плазмаферез 

Інший спосіб усунення небезпечних для мієліну антитіл полягає в фільтрації ліквору. Під час кожної з восьми послідовних процедур через спеціальні фільтри проганяється близько 150 мг ліквору. З такою ж метою використовують і плазмаферез — для видалення антитіл, що циркулюють в судинах хворого і прямують в головний мозок.

Гормони

Гормоны 

Лікування гормонами також допомагає видалити з крові агресивні біохімічні сполуки, що руйнують оболонку нейронів. Якщо аутоиммунизация виражена яскраво, доцільно застосовувати цитостатики.

Ноотропи

Ноотропы

Симптоматичне лікування передбачає використання ноотропних медикаментів, які захищають нервову систему від патологічного впливу хвороби. Ці препарати приймають тривало, але вони не роблять несприятливого впливу на організм.

Ноотропи не тільки стимулюють мислення і оптимізують основні психічні процеси, але і запобігають загибель нейронів і супутніх клітин від нестачі кисню. Під їх впливом поліпшується венозна циркуляція і своєчасний відтік крові від мозку, зменшується чутливість структур мозку до отруйних речовин.

Незважаючи на безліч позитивних ефектів, ноотропи все ж мають протипоказання: їх не можна приймати при серповидноклеточной анемії, наркоманії, неврозах, цереброваскулярної недостатності та деяких інших станах.

Міорелаксанти

Миорелаксанты

При даних патологіях може складатися ситуація, коли нейрони зі зруйнованою оболонкою перестають посилати сигнали для розслаблення м»язів, і вони знаходяться в безперервній напрузі. Для усунення такої проблеми призначають міорелаксанти.

Протизапальні препарати

Противовоспалительные препараты

Щоб знизити інтенсивність запалення і загальмувати бурхливу реакцію організму на власні запалені тканини , потрібні протизапальні препарати. Під їх впливом судинна мережа в ЦНС перестає бути настільки проникною для аутоантитіл та імунних комплексів.

Народні методи

Народные методы 

Лікування з використанням народних, нетрадиційних методів може бути тільки допоміжним. Такі хвороби неможливо подолати за допомогою лікарських трав, домашніх процедур. Але деякі способи зміцнення імунітету можуть бути доцільні. При цьому будь-які застосовувані рецепти повинні обговорюватися з лікуючим лікарем.

Висновок

физическими упражнения

Такі патологічні зміни в ЦНС можуть спровокувати багато чинників, але людина повинна пам»ятати, що в ряді випадків може попередити розвиток небезпечної недуги. Наприклад, уникаючи переохолоджень і спілкування з зараженими інфекцією людьми, можна знизити ризик розвитку бурхливих імунних реакцій, які здатні спричинити руйнування структур власного організму. Займаючись загартовуванням тіла і елементарними фізичними вправами, можна в рази підвищити стійкість до дуже багатьох негативних впливів.