Таблетки від мігрені і головного болю

Автор: | 25.10.2017

Таблетки від мігрені і головного болю

Таблетки від мігрені і головного болю

Мігрень є неврологічної хворобою, для якої характерно розвиток сильної, гнітючої головного болю різної локалізації.

Таблетки від мігрені використовують з метою вирішення наступних терапевтичних завдань:

  • Запобігання розвитку нападів мігрені. У цьому випадку пацієнт повинен знати основні симптоми, які є провісниками нападу і вживати відповідних заходів.
  • Терапія нападу. У цьому випадку доцільно застосування лікарських препаратів, а також робота з психотерапевтом.
  • Профілактика повторного нападу за допомогою певних груп медикаментів.

Пацієнти повинні пам’ятати про те, що у будь-яких препаратів від мігрені є великий перелік протипоказань і можливих побічних ефектів. Перед початком прийому будь-якого препарату в обов’язковому порядку слід проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з інструкцією до лікарського засобу.

Зміст:

  • Класифікація ліків
  • Терапія нападу легкої і середньої інтенсивності
  • Лікування інтенсивного головного болю
  • тріптани — золотий стандарт лікування
  • Механізм дії
  • Протипоказання, побічні ефекти
  • Купирование гострого нападу
  • Які препарати можуть бути використані з метою профілактики?

Класифікація ліків

Фармакологічна группаНазваніе препаратаХарактерістіка Нестероїдні протизапальні засоби, ненаркотичні анальгетікіПрепарати, до складу яких входять такі діючі речовини: ібупрофен, кетопрофен, німесулід, диклофенак, ацетилсаліцилова кіслота.Іспользуют при мігрені і легкої і середньої інтенсивності. Недоліки: неефективні при сильному болі, при тривалому застосування є ризик розвитку порушень з боку шлунково-кишкового тракту. Лікарські засоби з комбінованим составомНомігрен, Цитрамон, Солпадеїн, Седалгін.Судинозвужувальні препарати, які надають заспокійливу і знеболюючу дію, відпускаються без рецепта лікаря. З недоліків можна виділити ризик розвитку хронічного головного болю при регулярному, безконтрольному використанні. Протиблювотні ліки — прокінетікіМетоклопрамід, церукал, домперидон, мотилиум, Мотілак. Усувають нудоту і блювоту, збільшують абсорбцію антімігренозного ліків. Тріптани Суматриптан, Елетриптан, Сумамігрен, Рапімед, Зоміг.Суженіе судин, запобігання розвитку асептичного запалення, усунення болю. Є препаратом вибору при болю середньої та високого ступеня інтенсивності. Сучасні тріптани мають добру переносимість, використовуються при неефективності суматриптану. Наркотичні знеболюючі средстваЛекарства на основі кодеїну і буторфанола.Являются препаратами другого ряду після триптанов. КортікостероідиДексаметазонПріменяют в разі розвитку мігренозного статусу і в якості терапії порятунку в разі розвитку інтенсивного нападу.

Необхідно пам’ятати завжди:

  • Таблетки від мігрені може призначити тільки лікар після очного огляду і проведення обстеження пацієнта.
  • Підбір препаратів здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей організму пацієнта і проявів захворювання.
  • Самолікування неприпустимо, оскільки може не надати необхідної терапевтичної дії і спровокувати розвиток ускладнень.
  • Універсальної схеми терапії для лікування і профілактики захворювання не існує. Потрібен індивідуальний підхід не тільки до лікування кожного пацієнта, але і кожної наступної атаки мігрені.
  • При призначенні враховують супутні хвороби і чутливість до кожного з ліків.

Терапія нападу легкої і середньої інтенсивності

в женской ладони лежат капсулы с лекарством

У пацієнтів спостерігається розвиток головного болю різної інтенсивності і більшість з них здатне завчасно розпізнати тяжкість нападу. Лікарі можуть призначити відразу кілька препаратів, попередньо давши рекомендації, які ліки слід застосовувати в тому чи іншому випадку.

У тому випадку, якщо тривалість нападів не перевищує 2 діб і пацієнта турбує головний біль легкого та помірного ступеня інтенсивності, то лікар може призначити прийом простих анальгетиків і ліків з групи НПЗЗ, а також комбінованих препаратів, до складу яких входить кофеїн.

Пацієнти повинні розуміти, що при неефективності ППВС і анальгетиків, а також комбінованих ліків можуть бути призначені кошти, до складу яких входить ерготамін або тріптани.

Слід уважно прислухатися до реакції організму на ті або інші ліки, вчитися самостійно оцінювати тяжкість нападу, оцінювати результати проведеної терапії.

Лікування інтенсивного головного болю

девушка в белой футболке держится ладошками за виски головы У разі розвитку інтенсивного головного болю використовують таблетки від мігрені з групи триптанов. Дані ліки є золотим стандартом лікування.

У деяких випадках для усунення сильного больового синдрому може знадобитися прийом наркотичних анальгетиків. Дані лікарські засоби використовують у винятково важких випадках , коли кошти інших груп не здатні надати необхідний ефект, викликали звикання і т.д.

Дуже важливо підібрати відповідні ліки для екстреного випадку, оскільки це дозволить усунути страх пацієнта перед черговим нападом. Інтенсивний головний біль часто супроводжується розвитком нудоти і блювоти. В даному випадку слід прийняти таблетку противорвотного препарату за півгодини до використання знеболюючий засіб .

Важкий і наполеглива напад купируют із застосуванням кортикостероїдів. Якщо опіоїдні анальгетики і тріптани не роблять належний ефект, доктор може змінити схему лікування і додатково використовувати протисудомні засоби, а також бета-адреноблокатори.

тріптани — золотий стандарт лікування

Згідно відгуками, найбільш вираженим лікувальним ефектом володіють кошти від мігрені з групи триптанов. Препарат починає діяти через кілька годин після прийому таблетки. При використанні суматриптана достатньо 50 мг (1 таблетки) ліки, золмитриптан приймати в дозі 2,5 мг, Елетриптан — по 160 мг одноразово. Препарат слід запити великою кількістю звичайної води.

Механізм дії

Механізм дії включає в себе надання таких позитивних ефектів:

  • Звужують судини головного мозку, що сприяє усуненню болючою пульсації.
  • Сприяють зниженню чутливості до болю трійчастого нерва.
  • Зменшують нейрогенне запалення і больовий синдром.
  • На відміну від інших ліків, роблять більш ефективне і швидке вплив.

Таблетки від мігрені з групи триптанов використовують для лікування мігрені з аурою і без. Дані ліки не можуть бути використані більше 2 разів на 7 днів.

Протипоказання, побічні ефекти

девушка в черной майке держится за волосы и переносицу

Протипоказаннями до прийому є: розвиток ішемічної хвороби серця та інших серйозних порушеннях функціонування серцево-судинної системи, а також підвищення артеріального тиску. Чи не рекомендовано поєднання з антибактеріальними засобами, противірусними та протигрибковими ліками.

На тлі використання коштів даної групи є ймовірність розвитку таких несприятливих ефектів:

  • Запаморочення, порушень чутливості, сонливості.
  • Нудоти, болі в області живота, блювоти, сухості в роті.
  • Тахікардії, м’язової слабкості, частого сечовипускання.
  • алергічних проявів.

У більшості випадків ліки цієї групи мають добру переносимість, можливі побічні ефекти носять короткочасний і минущий характер. Для того щоб запобігти розвитку побічних реакцій, не слід перевищувати рекомендовану дозу та використовувати засіб без призначення лікаря.

Купирование гострого нападу

Засоби від мігрені рекомендовано використовувати ще до того, як почався напад. До станів, які зазвичай розвиваються безпосередньо перед мігренню відносять: зміни настрою, запаморочення, збільшення апетиту або сильна спрага, сонливість.

Орієнтовна схема лікування:

  • Прийом 2 таблеток аспірину в поєднанні з протиблювотну препаратом (в міру необхідності) і солодким напоєм, який містить кофеїн.
  • Якщо протягом 40 хвилин — 1 години біль не проходить, то прийняти відповідне засіб з групи триптану.
  • Якщо виникає напад мігрені з аурою, то аспірин приймають відразу після розвитку аури, а тріптани — після початку розвитку больового синдрому.

Якщо пацієнта турбує мігрень з аурою, то можна прийняти таблетку папазол в перші кілька хвилин нападу.

Якщо напад спровокований стресом, то можна прийняти на ніч таблетку Амітриптиліну.

Які препарати можуть бути використані з метою профілактики?

упаковка и блистеры нифедипина

З метою профілактики можуть бути використані наступні ліки:

  • Препарати з групи бета-блокаторів (Атенолол, Анаприлин), дія яких спрямована на зменшення потреби міокарда в кисні і зниження частоти серцевих скорочень.
  • Ліки з групи блокаторів кальцієвих каналів (Ніфідепін, Верапаміл) — сприяють зниженню рівня артеріального тиску, збільшуючи діаметр артерій.
  • Як доповнення схема профілактичного лікування може бути доповнена антидепресантом (наприклад, Прозак), протисудомними засобами (Карбамазепін), міорелаксантами (Мідокалм).

Пацієнтам старших вікових груп може бути рекомендований прийом ноотропних препаратів (пірацетам, Ноотропил, Фезам).

Для досягнення кращого ефекту зазначені лікарські засоби рекомендовано поєднувати з немедикаментозними методами терапії.