Види енцефалопатії головного мозку: як лікувати і що це таке?

Автор: | 24.10.2017

Енцефалопатія головного мозку: що це таке?

Енцефалопатія головного мозку: що це таке?

Енцефалопатія — це збій в роботі головного мозку, який може проявитися у людини ще до його появи на світ, а може сформуватися внаслідок впливу на організм несприятливих чинників. Клітини мозку відмирають, коли кисневий обмін порушується. Таке явище не виникає самостійно до нього найчастіше призводить збій роботи інших органів.

Лікування енцефалопатії головного мозку у дорослих, як правило, тривалий, але, якщо його чітко дотримуватися, допомагає відновити правильне функціонування систем мозку. Звідки береться ця проблема? Якими ознаки говорять про хвороби? Чи є класифікація енцефалопатії? Чому страждають новонароджені і які стадії і форми найбільш небезпечні? Постараємося відповісти на ці важливі питання.

Зміст

  • 1 Що з себе представляє і який буває енцефалопатія
  • 2 Класифікація
  • 3 Види патології
  • 4 Форми патології
  • 5 Ризик зараження енцефалопатії при пологах і перших тижнях життя
  • 6 Як недуга проявляє себе на різних стадіях
    • 6.1 Рідкісна симптоматика
  • 7 Енцефалопатія перинатальна
  • 8 Діагностика
  • 9 Які обстеження призначають лікарі
  • 10 Терапія
  • 11 Обмеження під час лікування

Що з себе представляє і який буває енцефалопатія

Енцефалопатія буває вроджена (перинатальна) і та, яка виникла в результаті інших патологій в організмі (придбана).

Звідки вона береться у здорових від народження людей? Під впливом певних несприятливих факторів знищуються клітини мозку. Далі мозкові структури виходять з ладу і не можуть нормально виконувати свої функції. Дана патологія не виникає сама по собі, а викликана іншими причинами. В основному хвороба розвивається повільно і успішно лікується на ранніх стадіях. Якщо вчасно діагностувати першопричину, терапія буде мати позитивний результат.

Якщо не вжити необхідних заходів, такі види енцефалопатії, як печінкова, діабетична або токсична приведуть до тяжких наслідків, аж до летального результату.

Головний мозок дуже чутливий до нестачі кисню. Його функції порушуються, якщо протягом декількох хвилин кисень не надходить в достатній кількості.

Дефіцит кисню (в медицині цей стан називається гіпоксія) неминуче призводить до втрати клітин мозку. Більш ніж 5-ти хвилинна затримка в постачанні О2 закінчується омертвінням мозку.

Класифікація

В залежності від того, чим викликана енцефалопатія, класифікація її різна.Постійну або гостру нестачу кисню можуть спровокувати:

  • тимчасова зупинка серцебиття (в результаті чого кров неправильно циркулює по організму, відбувається збій поставки кисню);
  • розлад роботи дихальних органів;
  • неправильне кровообіг у мозку.

Токсичне ураження може бути спровоковано такими факторами:

  • речовинами, які тривалий час отруюють організм (алкоголь, сильнодіючі ліки , наркотики);
  • інтоксикацією в зв»язку з важкими хворобами.

Будь-яке важке захворювання може привести до такого неприємного ускладнення, як енцефалопатія головного мозку.

Види патології

Энцефалопатия головного мозга описание

Залежно від характеру патології виділяють такі її види:

  • Гипоксическая. Формується, коли в мозок кисень надходить з перебоями. Це може бути вроджена енцефалопатія, Післяреанімаційна або результат задухи.
  • Токсична. Такий стан мозку спровоковано частим вживанням спиртного иили наркотиків, лікуванням або зловживанням сильнодіючих медикаментозних засобів і ін.
  • Дисциркуляторна енцефалопатія. Є результатом неправильного (занадто швидкого або повільного) руху крові в судинах мозку. Це часто зустрічається енцефалопатія головного мозку у літніх.
  • Енцефалопатія метаболічна. Цей вид розлади спровокований різними недугами, які призводять до утворення токсичних продуктів розпаду. Залежно від локалізації хвороби така енцефалопатія може бути печінкової, билирубиновой або уремічний. Першопричиною цієї патології може стати також діабет він викликає гіпо або гіперглікемічну форму патології.
  • Посттравматическая. Ця енцефалопатія у дорослих, як правило, спровокована зовнішнім пошкодженням черепа і мозку (травмою иили струсом).
  • Променева. Порушення в результаті шкідливих випромінювань.

Форми патології

головной мозг человека

Виділяють також наступні форми патології:

  • вогнищева енцефалопатія — це недуга, який впливає на окремі ділянки головного мозку. Він може проходити непомітно на початкових стадіях, особливо якщо у пацієнта ослаблений імунітет;
  • ангіоенцефалопатія головного мозку формується через хронічної гіпоксії, викликаної постійним порушенням циркуляції крові. Вона характерна для дорослих, а симптоми часто виражаються в м»якій формі;
  • енцефалопатія у новонароджених може виникнути в утробі матері або під час пологів;

перинатальної енцефалопатії можуть спровокувати несприятливі обставини, які вплинули на розвиток плода:

  • затяжні і невиліковні хвороби матері (патології серця, ниркові запалення, діабет і ін.);
  • інфекційні та вірусні хвороби, які жінка перенесла під час вагітності (наприклад, пневмонія);
  • регулярне вживання спиртного і наркотиків під час виношування плоду, куріння;
  • надмірна нервозність;
  • плацентарна недостатність в хронічній формі;
  • проблеми з виношуванням.

Як бачите проблема може виникнути на будь-якому з етапів життя людини.

Ризик зараження енцефалопатії при пологах і перших тижнях життя

новорожденного обследует врач

Енцефалопатія також може виникнути при пологах в результаті:

  • асфіксії новонародженого;
  • тривалого безводного періоду;
  • тривалого або занадто стрімкого родового процесу;
  • передчасного відриву плаценти;
  • заковтування дитиною внутрішньоутробних вод.

Перший тиждень життя період, коли організм, і мозок зокрема, особливо чутливий до зовнішніх і внутрішніх негативних факторів. Якщо організм дитини в ці дні був вражений вірусом або інфекцією, це може привести до такого збою, як енцефалопатія, наслідки якої можуть турбувати людину протягом життя. Також патологія може сформуватися через деякий час після операції, якщо така мала місце.

Як недуга проявляє себе на різних стадіях

дипрессия. плохой сон . резкая смена настроения

симптоми енцефалопатії часто схожі на ознаки інших хвороб або на тимчасове погіршення самопочуття від зміни погоди — це головний біль, пригнічений стан, запаморочення та ін. Тому розпізнати патологію складно і є ризик запустити хворобу, що може привести до серйозних ускладнень і навіть до летального результату.

У такого розладу, як енцефалопатія головного мозку, симптоми бувають різними — багато що залежить від форми, в якій проявляється хвороба , і ступеня тяжкості.

У пацієнтів виникає енцефалопатіческій синдром, який має спільні ознаки:

  • часті перепади настрою;
  • слабкість і нездужання;
  • постійна втома;
  • дратівливість;
  • депресивний стан;
  • проблеми зі сном;
  • сплутаність свідомості;
  • забудькуватість;
  • сльозливість;
  • суїцидальні нахили.

Під час розмови пацієнт насилу вимовляє слова, в житті апатичний і безініціативний, постійно хоче спати (незалежно від часу доби ).

Рідкісна симптоматика

Хвороба енцефалопатія, крім загальних симптомів, в різних формах і стадіях супроводжується різними ознаками:

  • При токсичної енцефалопатії на першій стадії у пацієнта відбувається розлад координації рухів, він агресивний, неспокійний і збуджений. При цьому можуть з»являтися галюцинації і судоми. Далі, якщо вчасно не виявити патологію, це все переростає в млявість, сплутаність свідомості, сонливість. У того, хто страждає від цієї форми недуги, в запущеній стадії можуть з часом зникати рефлекси, тому розвивається адинамія. Виникають психічні розлади, які проявляються у вигляді марення і галюцинацій. Пацієнт може страждати від епілепсії.
  • Дисциркуляторна енцефалопатія також може прогресувати. Спочатку хворий відчуває дискомфорт і біль в голові, які можуть супроводжуватися запамороченням і шумом у вухах; постійне занепокоєння і втому. У такого пацієнта погана працездатність і пам»ять, він страждає від безсоння або, навпаки, підвищеної сонливості. Час від часу виникає гіпертонія. Під кінець дня всі неприємні відчуття посилюються і тимчасово відсутні після відпочинку. Далі пацієнту стає тільки гірше — він часто втрачає свідомість, страждає від нападів епілепсії, погіршується ходьба, він відчуває страх і не може засвоювати інформацію. Енцефалопатіческій синдром проявляється зниженням інтелекту, внаслідок чого прогресує слабоумство — незворотний для мозку процес.
  • ангіоенцефалопатія при відсутності лікування, як правило, призводить до пригнічення вищих процесів головного мозку. Це призводить до деменції (недоумства), дезорієнтації в просторі, погіршення зору, мови, ковтання і ін. Ця форма рідко протікає у вигляді епілепсії або погіршення роботи вестибулярного апарату.
  • Метаболічна енцефалопатія головного мозку. Таке захворювання виражається сплутаністю свідомості, систематичної і неконтрольованої неуважністю, постійними перебоями сну. Людина, яка страждає від цього виду енцефалопатії мозку, не може адекватно сприймати навколишній світ. Захворювання в занедбаному стані може привести до розвитку коми.
  • Посттравматическая енцефалопатія головного мозку характеризується такими симптомами: необгрунтовані і різкі зміни поведінки, розсіяне стан, амнезія чи спотворення пам»яті, ускладнення розумових процесів, психічний регрес. Небезпечна цей різновид недуги тим, що ознаки можуть з»явитися не відразу (т. Зв. Латентний перебіг).

У занедбаній стадії такого захворювання, як енцефалопатія, симптоми вимальовуються більш яскраво.

Енцефалопатія перинатальна

Енцефалопатія головного мозку — що це таке, і як виглядає у новонароджених?

У дітей, які тільки з»явилися на світло, характерні риси розлади виглядають так:

  • При легкому ступені енцефалопатії малюк занадто порушимо. Відображається це поганим сном, невгамовним голосним плачем, порушенням апетиту (дитина неохоче бере груди), підвищеним (або зниженим) тонусом м»язів. У деяких дітей на цій стадії недуги навіть трохи скошені один до одного зіниці.
  • Середня тяжкість хвороби характеризується більш явними симптомами — синдромом гноблення роботи нервової системи і руховими порушеннями. Крім цього, немовлята страждають від судомних нападів, зниження тонусу м»язів, гідроцефалії. При тому, що загальна м»язова активність знижена, м»язи-згиначі ручок і ніжок, навпаки, надмірно напружені, тому кінцівки у такої дитини постійно зігнуті. Зовні можна помітити косоокість, мармуровість шкіри і джерельце великого розміру, який посилено пульсує. Малюк мало спить і погано їсть, або зовсім відмовляється від їжі, час від часу скрикує уві сні, подовгу плаче.
  • При тяжкого ступеня функції мозку виходять з ладу, дитина може впасти в кому.

Діагностика

сосуды атеросклероз

Вроджена патологія виявляється під час огляду дитини відразу після його появи на світло. Запідозрити порушення може невролог, неонатолог або окуліст. Далі малюка можуть направити на огляд до нейрохірурга, який призначає інші обстеження.

При діагностиці різних видів енцефалопатії враховуються можливі причини її виникнення та розвитку:

  • вроджена патологія;
  • ймовірна інтоксикація або опромінення;
  • можливі збої обмінних процесів в результаті хвороби печінки і нирок;
  • атеросклероз;
  • гіпертонія і судинні порушення;
  • перебої в роботі органів дихання та ін.

Які обстеження призначають лікарі

мозг и узи сосудов, измерение давления

Перш за все це електроенцефалографія, за допомогою якої реєструють збій біоелектричних ритмів мозку і наявність повільних хвиль (патологічних), а також судомну активність.

Ще один метод діагностики та детального обстеження пацієнта — магнітно-резонансна томографія. Таким способом виявляють основні ознаки виснаження головного мозку та ін.

Аналіз крові та інших рідин організму показує кількість кисню в крові і наявність токсичних агентів. Це допомагає виявити причину захворювання.

Крім цього, призначають:

  • біохімічний аналіз крові — щоб визначити рівень ліпідів крові;
  • метаболічну пробу, яка покаже рівень електролітів , кисню та інших газів в крові;
  • вимірювання артеріального тиску;
  • наркотичний тест;
  • УЗД-доплерографію моніторинг циркуляції крові в організмі та ін.

Терапія

Чи можна вилікувати енцефалопатію? У наш час лікарі застосовують різні методи лікування цієї недуги. Все залежить від того, як вчасно був поставлений діагноз, ступеня тяжкості та віку пацієнта. Наприклад, енцефалопатія у літніх людей лікується складніше, враховуючи той фактор, що обмінні та відновлювальні процеси в їх організмі відбуваються повільно. До того ж діагностувати хворобу у людей похилого віку складніше.

Як би там не було, при такому порушенні, як енцефалопатія головного мозку, лікування завжди комплексне і досить тривалий.

У нього входять:

  • Ліки нейропротектори. Призначені препарати при енцефалопатії налагоджують кровообіг і нормалізують функції головного мозку. Триває таке лікування не менше місяця. Курс прийому, якщо потрібно, повторюють.
  • Фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, магнітотерапія, голковколювання або опромінення крові.
  • Оперативне втручання з метою налагодити кровообіг мозку.

Обмеження у час лікування

отказ от вредных привычек

Якщо був встановлений діагноз енцефалопатія, лікування дасть результат тільки в тих випадках, коли пацієнт буде дотримуватися строгих обмежень, які призначив лікар:

  • відмова від шкідливих звичок — вживання спиртного і наркотиків, куріння;
  • відмова від жирної і солоної їжі;
  • уникнення стресових ситуацій.

Пам»ятайте, що наслідки енцефалопатії, якщо її вчасно не виявити і не почати лікування, дуже серйозні — слабоумство, кома і навіть смерть. Тому, якщо ви запідозрили розлад, — варто нанести візит невролога, який направить вас на обстеження, а далі призначить правильну терапію. Лікування народними засобами без рекомендацій лікаря може бути згубно для вас.