Водянка головного мозку у дітей та дорослих симптоми, лікування

Автор: | 27.10.2017

Зміст:

  • Причини водянки мозку
  • Основні ознаки
  • Діагностика
  • Методи лікування водянки мозку
  • Ускладнення

При накопиченні в черепній порожнині спинномозкової рідини розвивається водянка мозку. При вроджених вадах нервової системи може виникнути водянка головного мозку у новонародженого. Існують основні види:

  • обструктивна,
  • сполучена.Водянка головного мозга

Причини водянки мозку

Водянка головного мозку у дорослих виникає при порушенні виведення спинномозкової рідини, рідше — при її значною виработке.Прі обструктивної водянці блокується відтік ліквору. В результаті вся рідина залишається на рівні шлуночків мозку. Водянка розвивається при порушенні механізмів всмоктування спинномозкової рідини.

За своїм походженням водянка мозку буває:

  • придбаної,
  • вродженою.

Вроджена патологія пов’язана з недорозвиненням проток для виходу церебральної рідини, мікроцефалія, кістою, вродженими інфекціями (токсоплазмоз). Придбана водянка мозку розвивається при об’ємних патологічних процесах (пухлини, гематоми, абсцес), запаленнях шлуночків мозку, туберкульозі. Причинами патології можуть стати:

  • ускладнення мікозів,
  • атрофія мозку,
  • травми.

Основні ознаки

Водянка головного мозку у дітей новонароджених проявляється значним обсягом черепа, відсутністю пульсу в джерельця, вираженим судинним малюнком на голові . Круглий лоб дитини виступає над особою, очі широко розставлені. При огляді виявляють обмеження погляду вгору, відведення вниз очних яблук. У важких випадках з’являються блювота, збудження або гальмування нервової системи. При хронічних станах спостерігається відставання психомоторного розвитку.Водянка мозга у новорожденных

Коли виникає у дорослих хронічна водянка головного мозку, ознаки можуть з’являтися поступово. Спочатку у хворих порушується сон, погіршується пам’ять, з’являються головні болі, що давлять, стомлюваність. У міру прогресування патології порушуються складні функції мозку (аналіз, запам’ятовування інформації). Симптоми можуть посилюватися аж до недоумства (деменції).

Важливо! Не варто ігнорувати симптоми водянки мозку, особливо якщо є передумови до її виникнення. Чим раніше проведено лікування, тим більше шансів на одужання без погіршення якості життя.

Гостра водянка мозку починається з вираженого головного болю (частіше вранці), нудоти і блювоти. Хворі відчувають тиснуть распирающие відчуття в очах. У міру збільшення внутрішньочерепного тиску відбувається зміщення тканини мозку. Для такого стану характерні симптоми:

  • пригнічення свідомості,
  • парез погляду,
  • порушення ковтання,
  • пригнічення серцевої і дихальної діяльності .

При відсутності медичної допомоги, може настати смерть. У деяких випадках після лікування водянка стабілізується при розширених шлуночках мозку, приходить в норму внутрішньочерепний тиск.

Діагностика

Перед тим як лікувати водянку головного мозку, проводять діагностику. Самим інформативним методом є томографія головного мозку — МРТ. При підозрі на «свіжий» інсульт застосовують комп’ютерну томографію. Оцінити кісткові структури при відсутності КТ можна за допомогою рентгенологічного обстеження черепа.

Якщо є підозра на інфекцію, призначають серологічні лабораторні дослідження. Для визначення бокового зміщення мозкових структур використовують метод ехоенцефалографії. Вивчити патологію судин мозку допомагає контрастна ангіографія. Диагностика водянки

Методи лікування водянки мозку

Медикаментозна терапія включає застосування сечогінних засобів, барбітуратів, гормональних медикаментів. Стандартної схеми терапії препаратами при водянці мозку немає. Залежно від причини, пацієнтам призначають симптоматичне лікування:

  • введення Альбуміну,
  • прийом венотоников (Троксевазин),
  • знеболюючі протизапальні засоби (Кетапрофен),
  • препарати від мігрені (Трексімед).

Коли виникає водянка головного мозку у дорослих, лікування повинно проводитися негайно. При гострому процесі вдаються до хірургічної операції (дренаж шлуночків мозку, спинномозкові пункції). Пацієнтам усувають першопричину патології (видаляють пухлини і кісти), формують іншу систему циркуляції спинномозкової рідини (рисунок) .Зараз популярності набувають ендоскопічні мало травматичні операції.

Ускладнення

Якщо вчасно виявлена ​​водянка головного мозку, наслідки можуть бути мінімальними при вдалому лікуванні. Пацієнти швидко повертаються до повноцінного життя. При несвоєчасному лікуванні наслідки для людини плачевні. У хворих виникають розумові відхилення, проблеми із зором, слухом. При тривалому стисненні мозкових тканин можуть з’явитися епілепсія, паралічі або парези.

Діти з водянкою мозку частіше мають середній інтелектуальний рівень розвитку. Для таких дітей створені спеціальні програми по додатковому розвитку. Крім того, батьки повинні бути готові, що дитина, котрий переніс гідроцефалію, потребуватиме медичної допомоги. Батьки повинні уважно ставитися до безпеки дитини і всіляко оберігати його від травм голови.