Як проявляється пошкодження спинного мозку при спінальної травми?

Автор: | 27.10.2017

Зміст:

  • Як підрозділяються спинномозкові травми
  • Симптоми при спінальних травмах
  • Симптоми пошкодження спинного мозку з крововиливом

Повреждения позвоночника и спинного мозга Травма спини, або пошкодження хребта і спинного мозку — головна причина інвалідизації в травматологічної практиці. 30% таких випадків закінчується смертельним результатом, інші потерпілі набувають ті чи інші наслідки пошкоджень спинного мозку, що залишаються на все життя.

Як підрозділяються спинномозкові травми

Пошкодження може бути закритим, коли немає поранення м’яких тканин (шкіри і м’язів) спини. До таких патологій відносяться вивихи і переломи хребців. Поранення може бути відкритим, коли є пошкодження цілісності шкірних покривів. Це відкриті переломи, вогнепальні поранення і поранення холодною зброєю.

Важливо! Відкриті травми ускладнюються приєднанням мікробної флори і розвитком гнійних процесів.

Симптоми при спінальних травмах

Симптоми ушкоджень спинного мозку і функціональний стан органів будуть залежати від локалізації проблеми, від місця роз’єднання хребетного стовпа. Найбільш важкими і небезпечними є пошкодження спинного мозку в шийному відділі хребта. Щодо легкотекущімі будуть травми в попереково-крижовому відділі.

При травмуванні можуть ушкоджуватися будь структури хребта:

  • саме кісткове вмістилище,
  • м’язи і зв’язки,
  • міжхребетні диски,
  • сам орган і його корінці.

Ступінь пошкодження кісткового мозгаможет бути різною і залежить від сили і тривалості травмуючого фактора:

  • струс органу,
  • забій мозкової речовини,
  • здавлення і розтрощення мозкової речовини.

Також може спостерігатися повний або частковий розрив органу, відрив передніх або задніх корінців. У деяких випадках, при пошкодженні судин, буде розвиватися крововилив в оболонки органу або в саме речовина мозку. Скарги, що пред’являються постраждалим:

  • болю в місці пошкодження,
  • порушення чутливості частин тіла нижче рівня травми,
  • може спостерігатися відсутність рухів тіла нижче рівня ураження,
  • при розривах корінців можуть виникати незвичайні відчуття або болі в іннервіруємих цими корінцями сегментах тіла.

При струсі мозкової речовини все що відбуваються зміни можуть бути оборотними відновлення відбувається протягом декількох днів. Це пов’язано з тим, що при струсі немає пошкодження клітин речовини мозку. Ознаки, які спостерігаються при струсі:

  • слабкість кінцівок,
  • легке порушення чутливості,
  • минущі порушення функції органів малого тазу.

При ударі спинного мозку морфологічно буде визначатися розтрощення нейронів, внаслідок чого спостерігається більш важка і довго протікає симптоматика. Основні симптоми:

  • відсутність рухів в кінцівках нижче місця травми,
  • слабкість м’язів кінцівок і тулуба,
  • відсутність фізіологічних шкірних і сухожильних рефлексів,
  • часткова або повна втрата чутливості,
  • виражене порушення функції тазових органів.

Відновлення функціональності органу відбувається протягом декількох тижнів. При здавленні всі симптоми будуть ще більш виражені, оскільки пошкоджується більшу кількість нейронів. Спочатку будуть визначатися все ті ж симптоми, що і при ударі мозку.

Через деякий час розвивається виражений больовий синдром. Порушення функції сечового міхура змінюється від гіпертонусу з затримкою сечовипускання до гипотонуса і нетримання сечі. Поступово з’являються патологічні сухожильні рефлекси, періодичні судоми м’язів.

Частковий або повний розрив мозкової струни характеризується втратою всіх функцій — рух, чутливість, іннервація внутрішніх органів. При частковому розриві ці симптоми будуть спостерігатися тільки на стороні поразки, при повному відриві спинного мозку — на обох сторонах тіла нижче рівня розриву.

Симптоми пошкодження спинного мозку з крововиливом

Признаки повреждения спинного мозга Ознаки ушкодження спинного мозку при крововиливі будуть проявлятися гостро вираженим больовим синдромом і повним паралічем кінцівок. Відновлення починається відразу після видалення гематоми. Крім специфічної симптоматики, пов’язаної з порушенням цілісності спинного мозку, можуть спостерігатися симптоми з боку внутрішніх органів:

  • порушення дихання у вигляді задишки або нападів ядухи,
  • порушення роботи серця — аритмії,
  • внаслідок порушеною іннервації відзначаються трофічні зміни шкіри.

після проведеного лікування всі пацієнти потребують заходах реабілітації після травми спинного мозку.Дані заходи повинні включати:

  • курс спеціальних вправ лікувальної фізкультури,
  • курс сеансів масажу,
  • иглорефлексотерапию,
  • аквааеробіку,
  • медикаментозне відновлення нервової тканини.

відновлення спинного мозку після травми займає досить тривалий час і вимагає певних зусиль. Спинальная травма — складна проблема, яка вимагає якомога більш ранньої діагностики та проведення адекватного лікування, а також повноцінної реабілітації.